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　　單選題

　　1、為明確肝內占位病變的性質，下列檢查項目最有意義的是

　　A.谷丙轉氨酶B.谷草轉氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脫氫酶

　　2、壺腹周圍癌者最早出現的臨床表現是A.黃疸B.寒戰、發熱C.貧血消瘦D.消化道癥狀E.上腹痛及腰背痛

　　3、患者女，17歲。懷疑左股骨骨肉瘤，確診根據A.臨床表現B.X線片C.血管造影D.活組織檢查E.血堿性磷酸酶的測定

　　4、患者，女性，52歲，身高155cm，體重75kg，診斷為2型糖尿病，“三多一少”癥狀不明顯，空腹血糖9.8mmol/L。首選的口服降糖藥物是A.格列齊特B.甲苯磺丁脲C.格列吡嗪D.二甲雙胍E.格列本脲

　　5、生長發育遵循的規律正確的是A.自下而上B.由遠到近C.由細到粗D.由簡單到復雜E.由高級到低級

　　答案及解析：

　　1、【答案】C

　　【解析】甲胎蛋白(AFP)測定：對診斷肝細胞癌有相對專一性，陽性率約為70%，是目前診斷原發性肝癌最常用、最重要的方法。

　　2、【答案】A【解析】腫瘤部位若靠近壺腹部周圍，黃疸可較早出現。所以最早的表現是黃疸。

　　3、【答案】D【解析】骨肉瘤的確診主要是靠病理活檢，此為金標準。臨床表現如局部疼痛、關節活動受限等，血堿性磷酸酶升高，X線中發現有成骨性、溶骨性或混合性骨質破壞，或Codman三角表現，都可以支持骨肉瘤的診斷，但是不能作為確診手段，故該題A、B、C、E應排除，選擇D。

　　4、【答案】D【解析】二甲雙胍最適合超重的2型糖尿病，與其他類降糖藥物聯合應用于較重或磺脲類繼發失效的2型糖尿病，也可與胰島素聯合應用于1型糖尿病。

　　5、【答案】D【解析】生長發育一般規律由一定順序性：一般生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序規律。

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