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單選題
1、患者女性,28歲。胃大部切除術后4天,體溫38.5℃,切口疼痛,應考慮
A.外科熱
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下膿腫
2、患者女,30歲。子宮肌瘤患者。產后4周,出現劇烈腹痛、發熱,該患者可能發生
A.紅色變性
B.囊性變
C.腫瘤蒂扭轉
D.惡性變
E.玻璃樣變
3、營養不良患兒皮下脂肪消退的順序是
A.腹部-軀干-臀部-四肢-面部
B.軀干-腹部-四肢-臀部-面部
C.腹部-四肢-軀干-臀部-面部
D.面部-軀干-四肢-臀部-腹部
E.四肢-軀干-臀部-腹部-面部
4、癲癇大發作時,錯誤的護理措施是
A.使病人躺下,側臥位
B.松解領口、腰帶
C.不可喂水
D.牙墊塞入上、下門牙之間
E.不能強力按壓肢體
5、某醫院新近發生多次醫患糾紛,醫院為避免出現更嚴重的后果,號召全院職工關注醫患、護患關系,護理部在隨后的工作安排中,要求各科室每周舉行一次護患代表交流會,此案例遵循了醫院護理管理的哪一項組織原則
A.管理層次的原則
B.專業化分工與協作的原則
C.任務和目標一致的原則
D.職責與權限致的原則
E.等級和統一指揮的原則
答案及解析:
1、【答案】B
【解析】手術熱一般不超過38.5℃,若術后3~6天仍持續發熱,提示感染或其他不良反應,由于該患者有切口疼痛,故提示切口感染。
2、【答案】A
【解析】子宮肌瘤紅色變性是因肌瘤缺血、壞死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液滲入瘤體所致,多與妊娠有關,以漿膜下肌瘤為常見,表現為嚴重腹痛伴發熱,白細胞增高,檢查腫瘤局部有明顯的壓痛,本例患者有子宮肌瘤,產后4周出現劇烈腹痛伴發熱,符合肌瘤紅色變性的診斷,故選A。
3、【答案】A
【解析】營養不良的早期表現為體重不增,隨后患兒體重下降。皮下脂肪逐漸減少以至消失,皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。腹部皮下脂肪層厚度是判斷營養不良程度的重要指標之一。此題屬于記憶性題目,要熟練掌握。
4、【答案】D
【解析】癲癇大發作時應立即幫助患者躺下,避免摔傷;側臥位,防止分泌物誤吸入呼吸道;不可喂水,防止誤吸;切勿用力按壓病人身體,防止骨折及脫臼;及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間,防止舌咬傷;給病人解開衣領、腰帶,防止過緊壓迫呼吸。
5、【答案】C
【解析】任務和目標一致的原則強調各部門的目標和組織的總目標保持一致,各部門或者科室的分目標必須服從組織的總目標。此題醫院為避免出現嚴重的醫患糾紛,號召全院職工關注醫患關系,屬于總目標,各科室每周舉行次護患溝通交流會,屬于分目標,故本題符合任務和目標一致的原則,選C。
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