1. 為臨產后產婦進行胎心音聽診應選擇：D.宮縮間歇期。

　　2.某患者入院行卵巢癌根治術。術前1日，護士為其做的準備工作中不包括：B導尿。手術麻醉后導尿。減輕患者疼痛。

　　3.消化道手術后，提示患者腸蠕動恢復的有效指征是：B.肛門排便排氣。

　　4.原發性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是網友提供：A.肝區疼痛

　　5.對于頭皮撕脫傷患者急救的敘述，不正確的是：B.將撕脫的頭皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔水無菌4度保存

　　6.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的體位是：C.彎腰屈膝側臥位。

　　7.膀胱癌最主要的癥狀是：C.無痛性肉眼性血尿

　　8.急腹癥最突出的表現：A.腹痛

　　9.拔出胸腔閉式引流管，應囑患者：A.深吸氣后屏氣

　　10.消化性潰瘍特征性的臨床癥狀：E.節律性，周期性上腹痛

　　11.患者女，18歲，失足落入水中。15分鐘后被救出，呼之不應，胸腺無起伏，搶救該患者首要的步驟是：心臟按壓

　　(這題我保留意見。因為我是錯誤的。但根據2010新版CPR還是心臟按壓)

　　12.28歲女患者因近2年月經周期不規律就診，醫囑自測基礎體溫，患者來社區醫院咨詢自測體溫的方法，患者下列哪項陳述說明尚未充分了解護士的指導：水銀甩到36以下? 35以下。如果36以下，萬一患者低熱就無法測出。

　　13.結腸造口患者出院后可以進食的蔬菜是：E.菜花

　　14.患者女，19歲，急性白血病。實驗室檢查：白細胞43x10的9次方/L，紅細胞2.7x10的12次方/L，血紅蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L，此時，應重點觀察患者的：E.顱內出血征兆

　　15.患兒女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個約50px x 50px大水皰，其周邊有3-5個小水皰，該患兒的燒傷程度為：.B.二度燒傷。 淺二度水皰大小不一。深二度小水皰。綜上二度。

　　.16.患者男，70歲，冠心病史15年，今運動后出現心前區壓榨樣疼痛2小時，應首選的治療措施 肌注杜冷丁(哌替啶)

　　最爭議的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。

　　審題

　　第一硝酸甘油是作用于心絞痛的。疼痛持續幾分鐘。不超過30分鐘。

　　第二今運動后出現心前區壓榨樣疼痛2小時是心肌梗死的表現

　　第三內科書上止痛。

　　原文如下 “解除疼痛：1.哌替啶50-100mg肌注或嗎啡5-10皮下注射

　　2.疼痛較輕用可待因或罌粟堿

　　3.再試用硝酸甘油或硝酸異山梨酯”

　　第四，加上70歲，冠心病史15年。不及時止痛，容易猝死。

　　17.類風濕關節炎活動期最常見的臨床表現是：晨僵。

　　18.某胎齡38周的新生兒，因圍生期休息出現嗜睡，肌張力低下，擁抱，反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進行亞低溫(頭部降溫)治療。治療時，護士應持續監測的是：D.肛門溫度。

　　19.患者男，65歲，因慢性肺源性心臟病并發肺炎，右心衰竭住院治療。護士在核對醫囑時，應提出質疑的是：B.持續吸氧6L/min

　　右心衰竭氧流量應該為2-4L/min

　　20.急性脫鞘性多發性神經炎對患者生命威脅最大的癥狀是：D.呼吸肌麻痹

　　21.患者男，26歲，于晚夜間飲用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困難，口唇發紺，急診入院，查體T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡，半臥位，呼吸急促，腹部輕壓痛，無肌緊張，分診護士判斷該患者是：E.酒精中毒

　　22.患者女，24歲，車禍后送來醫院，查體：出現刺痛后睜眼，回答問題正確，能按命令動作，其格拉斯哥昏迷評分是：E.13分

　　23.護士為使用呼吸機患者吸痰，發現痰液粘稠不易吸出，錯誤的處理措施是增加負壓

　　24.患者女，34歲，肱骨干骨折術后3天，護士指導患者進行功能鍛煉，正確的是：握力器做肌肉的舒縮。

　　保留意見。有人說用握力器沒有運動到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能進行肘關節，肩關節的活動。早期做肌肉的自主舒縮。SO。不知。

　　25.右心衰竭的特征性體征是：C.肝頸靜脈回流征陽性

　　26.患者男，40歲，因工作壓力過大出現失眠，焦慮來診，患者哪項敘述表明護士需要進一步進行健康指導：E.睡覺前喝一瓶啤酒有助于睡眠。

　　27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是：昏厥還是心悸。我還是明天再想吧。

　　28.患者男，37歲，因感染性休克入院，護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發生ARDS的可能： 審題。題目中D是動脈血氧分壓下降(沒有迅速2字)E是呼吸困難迅速加重。應該選E 這是急窘的臨床癥狀。

　　29.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是B.轉移性右下腹痛

　　30.護士指導椎間盤突出癥患者術后早期進行直腿抬高練習，是為了預防：A.神經根粘連

　　31.某產婦，38歲，孕2產0，孕40周臨產，該產婦為：A.高齡初產婦

　　所謂"高齡產婦"，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。

　　題目中雖然孕2，但是產0，所以還是初產。

　　32.內痔的主要表現為：B.排便時無痛性間歇出血

　　33.32歲孕婦，孕32周，陰道不自主流液3小時入院。指導孕婦預防感染的正確措施是：D.保持外陰清潔

　　34.患者女，20歲，在生活中會反復檢查是否鎖門和洗手，這最有可能屬于那一類疾病的癥狀：A.強迫癥

　　35.患者男，由于嚴重的惡心，嘔吐，導致急性消化液丟失，醫生開出以下醫囑，應首先為該患者輸入的液體為 平衡鹽液

　　36.患者女，70歲，主訴輕微骨痛，勞動后加重，診斷骨質疏松，目前對患者生活影響最大的危險因素是：?C.有受傷的危險

　　審題。輕微疼痛。再者患者70歲。加骨質疏松。很容易骨折。So，受傷的危險是對的。

　　37.患者女，45歲，因門靜脈高壓大出血入院。醫囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，補鈣的目的是：(這題留著明天吧。那個抑制心肌的。被一個妹子的老師推翻了。我明天再想想。)

　　38.患者女，40歲，患有子宮肌瘤，引起經量增多與經期延長最密切的因素是：C.肌瘤的生長部位

　　39.某急性心肌梗死發病48h后，要求到廁所大便，責任護士應該：E.制止患者，指導其床上使用便盆

　　40.胸腔閉式引流 選A。內科書上有。

　　41治療衣原體肺炎的藥是紅霉素

　　42肺炎的癥狀不包括腹脹

　　43化療注射部位出現條索狀…采取的措施是局部熱敷(硫酸鎂濕熱敷)

　　44化療病人護士為其測體重是每療程前

　　45嬰兒期可以進行的早期訓練是……坐姿訓練

　　46患者女…胃穿孔修補術后為防止發生粘連性梗阻…采取的措施是早期下床活動

　　47高血壓患者，2小時前看電視突然暈倒在地…患者最有可能診斷為腦出血

　　48肝性腦病患者的飲食護理…正確的是…血氨偏高限制蛋白質的攝入

　　49患兒因癲癇入院，好轉準備出現，患兒母親沒有掌握的是…我要讓孩子多鍛煉，如游泳爬山

　　50猩紅熱的隔離是呼吸道隔離

　　51.患者男，65歲，因直腸癌擇期行結腸造口，錯誤的宣教內容是：A.術后5天開放造口。

　　正常術后2-3天腸功能恢復后開放。

　　52.初產婦，妊娠40周，產程進展24h，宮口開大100px給予靜脈點滴縮宮素后，宮縮持續不緩解，胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛。應考慮：?C.痙攣性子宮

　　審題。“宮縮持續不緩解”即宮縮過強。再加上是用縮宮素后引誘出來的。縮宮素后的不良反應 痙攣性子宮收縮。再加上題干“胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛 ”胎兒缺氧，AND壓痛固定不轉移。SO。C是對的

　　53.患者男，64歲，偏癱臥床3年，近日出現小腿疼痛，腫脹蒼白，疑深靜脈血栓形成，社區護士囑家屬禁止按摩患肢，其目的是：B.防止血栓脫落

　　54.患兒女，足月新生兒，生后10天，吃奶差，神欠佳。臍部出現紅腫，滲液。最可能的診斷：B.新生兒臍炎

　　55.初產婦，24歲。孕36周，近一周末來水腫加重，并有頭痛，查體：BP：160/120mmHg。實驗室檢查：水腫(++)，尿蛋白(+++)。護理該孕婦時，特別注意的是：E.使用硫酸鎂時有無中毒現象

　　56題。不能放置冰袋的是E.腹部

　　57.慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的臨床表現是：E.呼吸困難

　　58維生素D主要來自于陽光照射皮膚

　　59體位引流拍背順序…自下而上…由外向內

　　60接種疫苗消毒皮膚用75%乙醇

　　61.初產婦，35歲，自然分娩。產程延長，手取胎盤。出院時，責任護士告知其預防產褥感染的措施，錯誤的內容是：B.不能外出

　　62.急性心肌梗死患者發病后24小時內主要的死亡原因是:B.心律失常

　　63.25歲孕婦，孕6周，醫生建議其口服葉酸，孕婦向門診護士詢問服用該藥的目的時，正確的回答是：D.預防腦神經管畸形

　　64.題目大概是腹股溝斜疝 修補術術后仰臥位，窩處下置小枕，目的是是D.減輕切口張力，利于切口愈合

　　65.放置宮內節育器的時間是在月經干凈后E.7天

　　66.患兒女，5歲，發熱，出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫生囑家長在病程2-3周時檢查尿液。護士應向家屬解釋，檢查的目的是：A.了解有無腎損害

　　67.患者男，45歲。因胃癌行胃大部分切除術后13天，痊愈出院。正確的出院指導是：D.定期回院復查

　　68.患者女，50歲。最近血壓波動在(160-170)/(90-95)mmHg,診斷高血壓，屬于：D.二級高血壓

　　69.患兒女，10歲，突發腹部鉆頂樣疼痛2小時來院。大汗淋漓，輾轉不安，疼痛停止時又平息如常，查體：右方有壓痛，無腹肌緊張和反跳痛，為明確診斷，應采取的檢查是：A.腹部B超

　　70.預防新生兒低血糖的主要措施是：盡早哺乳

　　71.28歲孕婦，平素月經規律，末次月經為2012年1月6日，其預產期是：D.2012年10月13日

　　72.患者女，22歲，因甲亢住院行手術治療。術后第一天患者出現聲音輕微嘶啞，表現焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者不要緊張

　　保留。某個妹子告訴我及早發聲聯系。我明天再看看。

　　73.患者男，71歲，帕金森病。患者在進行康復訓練時，護士要求其關節活動要達到最大范圍，其主要目的是：爭議。明天再看吧。

　　74.抑郁癥患者的核心表現是：A情緒低落

　　75.關于消化性潰瘍病的患者用藥敘述，不正確的是E甲硝唑片飯前半小時服用

　　易引起消化道刺激作用，所以飯后半小時

　　76.患者男，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術。術后留置氣囊導尿管的主要目的：審題”術后留置氣囊導尿管“ 前列腺切除，氣囊導尿管壓迫止血。是選那個壓迫什么前列腺窩的。

　　77.患者女，50歲。G1P1。主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦檢：患者平臥向下屏氣用力時宮頸脫出陰道口，宮體扔在陰道內，其子宮脫垂為：C.二度輕型

　　78.題。圖片題。心電圖導聯的v1導聯選擇A.

　　就只有V1是在胸右的。

　　79.患兒女，生后7天，診斷為新生兒'黃疸收入院行藍光治療。光療時，護士應特別注意：

　　A.保護眼睛

　　80.患者男，45歲。慢性腎衰尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml,靜滴以后出現手足抽搐，最有可能的原因是發生了：B.低血鈣

　　81.尿毒癥晚期患者的呼氣中可有:尿味

　　82.痛經患者疼痛的性質主要是：C.墜脹痛

　　83.患者男，42歲，碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院。正確的出院指導是:C.學會每天自測脈搏

　　84.晚期腎癌患者常伴營養不良，其最主要的原因是：E.血尿和腫瘤消耗

　　85.患者女，41歲，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院，首要的護理措施是：

　　A.絕對臥床

　　86.足月新生兒，女，出生5天。陰道流出少量血性液體，無其他出血傾向，反應好，吸吮有力，大小便正常。正確的護理措施：A.無需處理

　　87.患者女，60歲。吸煙史13年，每日1包，腦出血，經治療后病情穩定，擬出院。錯誤的出院指導是D.絕對臥床休息

　　88.醫囑高錳酸鉀坐浴，其濃度為：E.1：5000

　　89.產后出血是指胎兒娩出后24小時出血量超過：E.500ml

　　90.骨質疏松患者不宜食用的食物是D.濃茶

　　92.腎病綜合征患者最突出的體征是：B.水腫

　　93.患者女，45歲。消化性潰瘍。進來多上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復大量嘔吐。該患者可能出現了：D.幽門梗阻

　　94.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因：C.結核性

　　95.肺結核患者在家里休養治療期間，簡便有效的處理痰液的方法是：C.焚燒

　　96.患者男，56歲。前列腺切除術膀胱沖洗時，沖洗液引流不暢。首先采取的護理措施是D.檢查引流換是否通暢

　　97.急慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可給予A.米湯

　　98.圖片題。急性膽囊炎最常見壓痛點在A.

　　99.患者女，45歲。因餐后腹痛住院，擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護士告知患者行胃腸減壓術的主要目的是：減少胰腺分泌

　　100.患者女，72歲。患擴張型心肌病伴慢性有心衰竭5年，長期臥床，皮膚護理時，應著重預防壓瘡發生的部位是：C.骶尾部

　　101.67歲慢性便秘患者來院咨詢，護士提出下列為改善便秘的處理措施，其中錯誤的是B.堅持長期服用緩瀉劑

　　102.某胎齡35周早產兒，生后32天，冬天出生，母乳喂養。體重已由出生時2.0kg增加至3.0kg。現在可以添加的輔食和添加的目的是：

　　爭議也大。說添加菜湯的較多

　　我選的魚肝油。 一個月內體重已由出生時2.0kg增加至3.0kg，正常一個月體重增加=2.0+1*0.7=2.7kg

　　小兒生長速度偏快。要魚肝油補充維D，利于骨骼發展。

　　103.患者男，23歲。車禍30分鐘后，因出現極度呼吸困難送來急診。查體:右胸部飽滿，呼吸音小時，叩診呈鼓音;右胸部有骨擦銀，皮下氣腫。首要的急救措施是：E.胸部穿刺排氣

　　104.某化膿性腦膜炎患兒出現煩躁不安，頻繁嘔吐，四肢肌張力明顯癱瘓，雙側瞳孔大小不等，對光反射遲鈍，應高度警惕患兒出現：C.腦疝

　　105.某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術，術前給予碘劑口服，在進行術前健康教育是，對服用碘劑的正確解釋是：減少甲狀腺的充血

　　第二部分：

　　病歷型題：

　　(106-108題共用題干)

　　患者男，41歲，因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除術。手術過程順利，患者安返病房。

　　106.交接時，責任護士應向手術室護士重點了解的內容是：?B.術中出血量

　　107.術后3天內最重要的護理措施是：D.保持引流管通暢，觀察引流量和性質

　　108.患者術后留置尿管3天，為防止發生尿路感染，最重要的護理措施。

　　C.每日尿道口護理2次(題干中是預防。不是治療)

　　。

　　109-112共用題干)

　　患兒女，11個月，腹瀉3天，大便為蛋花樣，無腥臭味，無尿8小時，血鈉125mmol/l.診斷為秋季腹瀉。

　　109.該小兒感染的病原體是

　　C.輪狀病毒

　　110.該小兒脫水的程度

　　D.重度低滲

　　111.護士發現小兒四肢厥冷，脈弱，血壓下降等情況。提示可能出現

　　B休克

　　112.針對。處理措施是

　　C.靜脈補液

　　(113-115共用)

　　患者男，70歲，糖尿病，阿爾茲海默癥入院治療，今晨進食油條，豆漿時，突然面色發紺，繼而倒地，抽搐，意識喪失

　　113.該患者最可能發生

　　B噎食

　　:噎食。精神病人噎食一般發生突然，輕者呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐，重者意識喪失、全身癱軟、四肢發涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進而停止。如搶救不及時或措施不當，死亡率較高。

　　114.應立即采取的措

　　E.迅速摳出口中食物

　　115.護理評估時。重點評估

　　.E自主呼吸狀況.

　　(116-118共用題干)

　　患者男63歲，糖尿病10年，醫囑普通胰島素4IU,餐前30分鐘，TID,H

　　116.H的含義

　　B.皮下

　　117.最佳注射部位

　　A.腹部

　　118.患者出院。胰島素使用，錯誤的是

　　E注射回抽應有回血

　　(119-120共用題干)

　　患者男，62歲，高血壓10年，夜間睡眠突然憋醒，大干淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧

　　119.乙醇濕化吸氧的目的是

　　.E降低肺泡內泡沫的表面張力.(某妹子從書上找到一摸一樣的。)

　　120.乙醇的濃度

　　A百分之20-30

　　(某個妹子說2014年得新規改了。具體不知。)

　　(121-124共用題干)

　　患者女，33歲，干咳伴乏力，低熱，夜間虛汗，體重減輕2個月，疑診肺結核入院

　　121.為表明診斷應進行的檢查

　　B痰結核菌檢查

　　122.診斷為肺結核，用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺化療，利福平的副作用。

　　.E肝損.

　　123.應采取的隔離措施是

　　B呼吸隔離

　　124.患者突然大量咯血。體位

　　A右側臥位

　　.B左側臥位

　　題目不全。不知哪個是患側、

　　肺結核患者大咯血時應采取患側臥位，以防止出血流入健側加重窒息。

　　咯血時病人應處何種體位? 大咯血時病人應處患側臥位，還是健側臥位的問題，長期以來是結核病專科醫師爭論的問題，有人認為應向健側臥位，便于引流，讓血液排出，有人認為應向患側臥位，以免引起咯血后結核病的播散。究竟應采取何種體位，最好是采取能使病人將血液咳出舒服的體位，其中包括坐位或半靠位。眾所周知，大咯血時最大的危險是咯血窒息及失血性休克死亡，而咯血窒息又常與咯血量的多少無明確關系，故應取讓血液能咳出的最舒服的位置。為了減少出血量，可向患側(即咯血側側位)臥位，盡量減少肺的活動度，以免加重出血。待咯血停止后數日，朝健側臥位引流，盡量將已咳出的血引出，不致成為細菌培養基，致結核病的惡化進展。

　　(125-126共用題干)

　　患兒男，8歲。跌倒時右手掌撐地，少量出血，當時除手掌撐傷外右腕劇痛，逐步腫脹，活動障礙，被診斷為橈骨下段骨折，骨折部位行石膏固定

　　125.最重要的健康教育

　　B.患側前臂抬高注意血液循環

　　126.給予破抗注射，皮試陽性。處理是

　　分4分，小劑量且逐量增加，每次間隔20分鐘。

　　(127-129共用題干)

　　患者女，29歲，32W加3天，晨起醒來，陰道流血，量較多，入院檢查宮高650px,腹圍33，胎心154，未入盆

　　127.最可能的診斷

　　.C前置胎盤

　　128.患者入院很緊張。不停詢問對胎兒影響大嗎?有生命危險嗎?首要護理

　　A.,心理護理，減輕恐懼

　　129.身體評估，錯誤的是

　　D.肛門檢查

　　(130-131共用題干)

　　患者以失眠納差，憑空聞語，以精神分裂癥收治入院，患者病前性格內向，入院時神志清醒，多問少答，

　　130.針對失眠，錯誤的是D.睡前訪問患者

　　131.患者治療一個月好轉，正確的出院指導。選D

　　.D鼓勵患者增加人際交往，回歸社會

　　小兒女，三個月，母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。

　　132.接種前，護士應詢問的內容不包括

　　A.家族史

　　B.疾病史

　　C過敏史

　　.D.目前健康狀況

　　E.接種史

　　(估計只有我一個人認為這題有梗，哎。，)

　　我選E.因為百白破的第一針是在3月打的。所以根本沒有接種史

　　接種注意事項：

　　1、以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者。

　　2、注射后局部可能有硬結，1～2個月即可逐步吸收，注射第2針時應換另側部位。

　　3、接種本品和注射免疫球蛋白，應至少間隔1個月以上，以免影響免疫效果。

　　4、注射第1針后出現高熱、驚厥等異常情況者，不再注射第2針。

　　估計這題這只有我是這么想的。

　　但是大部分人說出生就接種了乙肝和卡介苗。所以是有接種史的。具體不知。

　　133.接種結束后，錯誤的健康指導是

　　A.可以立即回家

　　要觀察的。

　　134，接種后，小兒出現煩躁不安。面色蒼白。四肢濕冷，脈搏細速等癥狀，最可能發生

　　(選休克)

　　135，患者母親非常焦慮，不停哭泣，針對患者母親的心理護理，錯誤的是

　　C.告訴其不可陪伴患兒，以免交叉感

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