文章責編:wangyuchun00
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臨床藥物治療學
單 元 | 細 目 | 要 點 | 要 求 | |||||||||||||||||||||||||
一、藥物治療的一般原則 | 藥物治療方案制定的一般原則 | 藥物治療安全性、有效性、經濟性與規范性 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
二、藥物治療的基本過程 | 藥物治療方案的確定 | (1)治療藥物選擇的基本原則及方法 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)給藥方案制定和調整的基本原則及方法 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
三、藥物不良反應 | 1.基本知識 | (1)不良反應的定義及分型 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)各種不良反應的發生原因及臨床特征。副作用、毒性反應、首劑效應、變態反應、遺傳藥理學不良反應;繼發反應、撤藥反應 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)不良反應的誘發因素,包括藥物因素:藥物本身的作用、藥物不良相互作用、與制劑相關的不良反應;非藥物因素: 病人的內在因素(年齡、性別、遺傳、感應性、疾。⑼庠谝蛩兀ㄈ绛h境) | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)預防原則 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
2.監測 | (1)監測的目的和流程 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)監測的方法如自愿報告系統、醫院集 中監測系統,對重點藥品進行監測 |
掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)程度分級標準:輕度、中度、重度 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)因果關系評價原則:肯定、很可能、可能、可疑 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)報告范圍:新藥、老藥 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(6)不良反應的通報和藥物警戒信號 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
3.信息 | (1)來源 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)種類 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
4.藥源性疾病 | (1)藥源性疾病的概念 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)常用藥品的主要不良反應與常用藥物 致常見藥源性疾病發生原因、臨床特點、防治原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
5.藥物流行病學 | 基本概念、研究方法、實施應用的價值 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
四、藥物相互作用 | 1.藥動學方面的相互作用 | (1)吸收過程的藥物相互作用 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)分布過程的藥物相互作用 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)代謝過程的藥物相互作用 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)排泄過程的藥物相互作用 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.藥效學方面的相互作用 | (1)作用于同一部位或受體的協同作用和拮抗作用 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)作用于不同部位的協同作用和拮抗作用 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)對作用部位的增敏作用 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
五、特殊人群用藥 | 1.妊娠婦女用藥 | (1)妊娠期藥動學特點 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)藥物通過胎盤的影響因素 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)藥物對妊娠期不同階段胎兒的影響 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)藥物妊娠毒性分級 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)妊娠期用藥原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.哺乳期婦女用藥 | (1)藥物的乳汁分泌 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)哺乳期合理用藥原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.新生兒用藥 | (1)新生兒藥動學 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)藥物對新生兒的不良反應 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)合理用藥原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)劑量計算 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
4.兒童用藥 | (1)兒童藥效學方面的改變 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)兒童藥動學方面的改變 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)兒童用藥的一般原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)劑量計算方法 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
5.老年人用藥 | (1)老年人藥效學方面的改變 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)老年人藥動學方面的改變 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)老年人用藥的一般原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
六、疾病對藥物作用的影響 | 1.肝臟疾病對藥物作用影響 | 肝病患者的藥物應用 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
2.腎臟疾病對藥物作用影響 | (1)影響藥物腎臟排泄量的因素 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)腎病時的給藥方案調整 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
七、呼吸系統常見病的藥物治療 | 1.急性上呼吸道感染 | (1)治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.肺炎 | (1)肺炎的分類 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)抗菌藥物的合理應用原則 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)社區獲得性肺炎治療藥物的選擇 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)醫院獲得性肺炎治療藥物的選擇 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.支氣管哮喘 | (1)哮喘的分期 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)急性發作期用藥 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)慢性持續期治療 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)緩解期用藥 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(6)特殊患者用藥 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
4.慢性阻塞性肺病 | 治療藥物的選用 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
5.肺結核 | (1)臨床表現與分型 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
八、心血管系統常見病的藥物治療 | 1.原發性高血壓 | (1)高血壓的定義和分類 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)高血壓一般治療原則 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)高血壓藥物治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)常用降壓藥物的分類及代表藥物 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)降壓藥物的選擇 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 | (1)心絞痛的藥物治療原則 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)心絞痛發作期和緩解期的藥物選擇 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)不穩定型心絞痛的藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)心肌梗死的治療原則 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)急性心肌梗死溶栓治療的藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.血脂異常和高脂蛋白血癥 | (1)高脂蛋白血癥的分型 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)血脂異常治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
4.心力衰竭 | 藥物治療機制及不同類型心衰的藥物選擇 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
5.心律失常 | 不同類型心律失常治療藥物的選擇 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
九、神經系統常見病的藥物治療 | 1.缺血性腦血管病 | (1)病因和發病機制 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)超早期的藥物治療 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)急性期的藥物治療 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)恢復期的藥物治療 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.出血性腦血管病 | (1)治療原則 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.癲癇 | (1)發病機理及臨床特征 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇和用藥注意事項 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
4.帕金森病 | (1)發病機理及臨床特征 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
5.老年癡呆 | (1)發病機理及臨床特征 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
十、消化系統常見病的藥物治療 | 1.消化性潰瘍 | (1)消化性潰瘍的發病機理 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
(2)消化性潰瘍的藥物治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)質子泵抑制劑的治療機制和代表藥物 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)活動期潰瘍的藥物治療 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)根除幽門螺桿菌的適應癥和常用治療方案 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.胃食管反流病 | (1)胃食管反流病的藥物治療原則 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)胃食管反流病治療藥物種類和各自特點 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)控制發作治療藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
十一、內分泌及代謝性疾病的藥物治療 | 1.甲狀腺功能亢進癥 | (1)藥物治療機制 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選用 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.糖尿病 | (1)病因和發病機制 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)常用降糖藥的治療機制 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)2型糖尿病的藥物治療 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(5)糖尿病合并妊娠的治療 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.骨質疏松癥 | (1)治療原則 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)不同類型骨質疏松癥的藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
4.痛風 | (1)治療原則 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)痛風急性期和發作間期治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
十二、泌尿系統常見疾病的藥物治療 | 1.急性腎小球腎炎 | (1)病因和發病機制 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
(2)藥物治療原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.慢性腎小球腎炎 | (1)藥物治療機制 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)常用抗高血壓藥的類別和代表藥物 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.腎病綜合征 | (1)藥物治療原則和治療目標 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)藥物治療機制及治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)腎病綜合征中高脂血癥的治療方案 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
4.急性腎衰竭 | (1)臨床表現及治療原則 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
5.慢性腎衰竭 | (1)臨床表現及治療原則 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
6.腎移植排異反應 | 藥物治療原則及治療藥物的選擇 | 熟練掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
7.透析 | 血液凈化的方式、對藥物作用的影響 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
十三、血液系統疾病的藥物治療 | 1.缺鐵性貧血 | (1)藥物治療原則 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
(2)治療藥物的選擇 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)治療藥物的相互作用 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.再生障礙性貧血 | (1)治療原則 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)常用藥物作用特點 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.巨幼細胞性貧血 | (1)病因和發病機制 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)藥物治療原則 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)治療藥物的選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)治療藥物的相互作用 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
十四、惡性腫瘤的藥物治療 | 1.概論 | 常用抗腫瘤藥物及其應用原則 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
2.肺癌 | 治療原則及藥物治療 | 熟練掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
3.乳腺癌 | 治療原則及藥物治療 | 熟練掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
4.白血病 | 治療原則及藥物治療 | 熟練掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
十五、常見自身免疫性疾病的藥物治療 | 1.類風濕關節炎 | (1)抗類風濕藥物的分類 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)常用NSAIDs類藥物的用法及不良反應 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)常用的藥物治療方案 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)治療藥物的相互作用 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.系統性紅斑狼瘡 | 藥物治療原則與方法 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
十六、病毒性疾病的藥物治療 | 1.病毒性肝炎 | (1)病因 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
(2)慢性肝炎的抗病毒治療藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.艾滋病 | (1)病因 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)艾滋病的抗病毒治療藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.帶狀皰疹 | (1)治療機制 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)帶狀皰疹神經痛的治療藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)急性帶狀皰疹治療藥物選擇 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
十七、精神病的藥物治療 | 1.精神分裂癥 | (1)發病機制及臨床表現特點 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則及治療藥物選擇 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
2.焦慮癥 | (1)發病機制及臨床表現特點 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則及治療藥物選擇 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
3.情感性精神障礙 | (1)發病機制及臨床表現特點 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)治療原則及治療藥物選擇 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
十八、疼痛的藥物治療 | 1.疼痛的原因 | 1.疼痛的原因 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||
2.疼痛分級 | 2.疼痛的分級與一般評估方法 | 了解 | ||||||||||||||||||||||||||
3.疼痛的治療 | 3.疼痛的藥物治療原則與選擇 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
十九、中毒解救 | 1.催眠藥、鎮靜藥、阿片類及其它常用藥物中毒 | (1)中毒藥物確認的方法 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||
(2)急性中毒特征 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)救治措施 | 掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)常用解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應用 | 熟練掌握 | |||||||||||||||||||||||||||
2.有機磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、氰化物、磷化鋅以及各種重金屬中毒時的解毒藥和拮抗藥 | 中毒表現、治療原則及治療藥物選擇 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
3.一般救治措施 | (1)催吐藥、瀉藥的選擇應用 | 掌握 | ||||||||||||||||||||||||||
(2)毒物吸附及阻滯吸收 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(3)體內藥物的加速排除 | 了解 | |||||||||||||||||||||||||||
(4)解毒藥和拮抗藥的選擇和應用及作用原理 | 掌握 |
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