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2016普通外科主治醫師《相關/專業知識》考試大綱

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　　>>>2016年衛生資格《外科學主治醫師》考試大綱匯總

單 元 細 目 要 點 科目 要求
一、頸部疾病 1.概述 頸部分區 ③ 掌握
2.頸部損傷 （1）血管損傷
（2）胸導管損傷
（3）氣管損傷
（4）食管損傷
（5）神經損傷		 ③ 掌握
3.頸部急性化膿性感染 （1）急性化膿性淋巴結炎的臨床表現及治療
（2）口底化膿性蜂窩織炎的臨床表現及治療
（3）頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床表現及治療
（4）項癰的臨床表現及治療		 ③ 掌握
4.頸淋巴結結核 （1）臨床表現
（2）治療		 ③ 掌握
5.頸部腫塊 （1）*常見頸部腫塊臨床表現
（2）*治療原則		 ②＋③ 熟練掌握
二、甲狀腺及甲狀旁腺疾病 1.頸部解剖和生理 （1）解剖
（2）甲狀腺生理
（3）甲狀旁腺生理		 ③ 掌握
2.單純性甲狀腺腫 （1）*病因
（2）*治療原則		 ②＋③ 熟練掌握
3.甲狀腺功能亢進 （1）*分類和特點
（2）*外科治療適應證和禁忌證
（3）*外科治療要點
（4）*手術前準備
（5）*術后并發癥及處理		 ②＋③ 熟練掌握
4.甲狀腺炎癥 （1）病因及分類
（2）臨床表現
（3）診斷和鑒別診斷
（4）治療原則		 ③ 掌握
5.甲狀腺腫瘤 （1）*甲狀腺腺瘤的診斷和治療
（2）*甲狀腺癌的診斷和治療		 ②＋③ 熟練掌握
6.甲狀腺結節 處理原則 ③ 熟練掌握
7.甲狀旁腺功能亢進 （1）病因及分型
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療原則		 ③ 掌握
四、周圍血管疾病 1.血栓閉塞性脈管炎 （1）病因與病理
（2）臨床表現和分期
（3）診斷
（4）治療原則		 ③ 掌握
2.動脈栓塞 （1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療		 ③ 掌握
3.動脈瘤 （1）診斷
（2）治療		 ③ 掌握
4.下肢靜脈疾病 （1）下肢靜脈解剖和生理 ③ 熟練掌握
（2）*單純性下肢靜脈曲張 ②＋③
（3）原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全 ③
（4）*下肢深靜脈血栓形成 ②＋③
五、腹外疝 1.腹股溝區解剖 　 ③ 掌握
2.腹股溝疝 （1）*腹股溝斜疝發病機制與病理類型
（2）*腹股溝直疝發病機制
（3）*臨床表現和診斷
（4）*鑒別診斷
（5）*腹股溝疝的手術治療
（6）*嵌頓性和絞窄性疝的處理		 ②＋③ 熟練掌握
3.股疝 （1）臨床表現和診斷
（2）鑒別診斷
（3）治療		 ③ 掌握
4.切口疝、臍疝 　 ③ 掌握
5.其他腹外疝 　 ③ 掌握
六、外科急腹癥 急腹癥 （1）*病因與分類
（2）*病理和病理生理
（3）*診斷
（4）*治療		 ②＋③ 熟練掌握
七、腹部損傷 1.概述 （1）*臨床表現
（2）*診斷要點與主要輔助診斷方法
（3）*處理原則與手術探查指征		 ②＋③ 熟練掌握
2.常見腹部臟器損傷 （1）*實質臟器損傷臨床表現及處理
（脾、肝、胰腺）
（2）*空腔臟器損傷臨床表現及處理
（小腸、結腸、直腸）		 ②＋③ 熟練掌握
八、腹膜.網膜和腹膜后間隙疾病 1.腹膜炎與腹腔膿腫 （1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、臨床表現及治療原則 ②＋③ 熟練掌握
（2）結核性腹膜炎的病因、臨床表現、治療原則 ③
（3）腹腔膿腫的病因、臨床表現及治療原則 ③
2.原發性腹膜腫瘤 （1）臨床表現
（2）處理原則		 ③ 掌握
3.網膜疾病 （1）臨床表現
（2）治療		 ③ 掌握
4.腹膜后疾病 （1）出血的病因、臨床表現及治療
（2）感染的病因、臨床表現及治療
（3）髂窩膿腫的病因、臨床表現及治療
（4）腫瘤的臨床表現、治療		 ③ 掌握
九、胃.十二指腸疾病　 1.胃、十二指腸潰瘍的外科治療 （1）*胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應證
（2）*手術主要方法
（3）*術后并發癥		 ②＋③ 熟練掌握
2.胃、十二指腸潰瘍并發癥 （1）*急性穿孔的臨床表現、診斷、治療原則
（2）*潰瘍病大出血的臨床表現、鑒別診斷、手術指征
（3）*瘢痕性幽門梗阻的臨床表現、診斷、治療		 ②＋③ 熟練掌握
3.胃腫瘤 （1）良性腫瘤的臨床表現、鑒別診斷 ③ 熟練掌握
（2）*惡性腫瘤的臨床表現、診斷與治療 ②＋③
4.急性胃擴張 （1）病因
（2）臨床表現及處理		 ③ 掌握
5.十二指腸血管壓迫綜合征 （1）臨床表現
（2）診斷
（3）治療		 ③ 掌握
十、闌尾疾病 1.解剖 解剖 ③ 掌握
2.急性闌尾炎 （1）*病因
（2）*病理類型
（3）*臨床表現
（4）*診斷與鑒別診斷
（5）*治療
（6）*手術并發癥		 ②＋③ 熟練掌握
3.慢性闌尾炎 （1）*診斷
（2）*治療		 ②＋③ 熟練掌握
4.特殊類型闌尾炎 （1）嬰幼兒急性闌尾炎的特點和處理原則
（2）老年人急性闌尾炎的特點和處理原則
（3）妊娠期急性闌尾炎的特點和處理原則		 ③ 掌握
5.闌尾腫瘤 （1）病理類型
（2）臨床表現
（3）治療		 ③ 掌握
十一、小腸結腸疾病 1.腸梗阻 （1）*病因與分類
（2）*病理生理變化
（3）*臨床表現和診斷
（4）*單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別
（5）*機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別
（6）*高位與低位腸梗阻的鑒別
（7）*治療		 ②＋③ 熟練掌握
2.腸系膜血管疾病 （1）病因與分類
（2）臨床表現
（3）治療		 ③ 掌握
3.炎性腸病 （1）克隆病的臨床表現與治療
（2）潰瘍性結腸炎的臨床表現與治療
（3）腸結核的臨床表現與診斷
（4）假膜性腸炎的臨床表現和治療		 ③ 掌握
4.腸憩室病 （1）小腸憩室病的臨床表現及治療
（2）結腸憩室病的臨床表現及治療		 ③ 掌握
5.結腸癌 （1）*病理與分期
（2）*臨床表現與診斷
（3）*治療		 ②＋③ 熟練掌握
6.腸息肉和腸息肉病 （1）病理與分類
（2）臨床特點
（3）治療原則		 ③ 掌握
7.小腸腫瘤 （1）常見類型
（2）診斷與治療		 ③ 掌握
8.腸扭轉 （1）病因
（2）臨床表現
（3）治療		 ③ 掌握
十二、肛管、直腸疾病 1.檢查方法 （1）*直腸指診的體位、意義
（2）*特殊檢查方法		 ②＋③ 熟練掌握
2.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸息肉 （1）概念
（2）臨床表現
（3）診斷與治療		 ③ 掌握
3.直腸腫瘤 （1）*病理類型
（2）*臨床病理分期
（3）*臨床表現與診斷
（4）*主要手術方法
（5）*直腸類癌的臨床表現與治療		 ②＋③ 熟練掌握
4.肛管及肛門周圍惡性腫瘤 （1）病理與分類
（2）臨床表現
（3）治療		 ③ 掌握
十三、肝臟疾病 1.解剖生理 （1）肝臟分葉及Couinaud分段法
（2）肝臟生理功能		 ③ 掌握
2.肝臟外傷 （1）分類
（2）臨床表現
（3）診斷
（4）治療
（5）并發癥		 ③ 掌握
3.肝臟的感染 （1）細菌性肝膿腫的臨床表現、鑒別診斷和治療原則
（2）阿米巴肝膿腫的診斷與治療		 ③ 掌握
4.肝囊腫 （1）病因與臨床表現
（2）治療		 ③ 掌握
5.肝臟腫瘤 （1）*原發性肝癌的臨床表現、診斷、鑒別診斷和手術適應證
（2）肝臟良性腫瘤的臨床表現與治療		 ②＋③ 熟練掌握
③
6.肝包蟲病 （1）病因
（2）臨床表現與診斷
（3）并發癥
（4）治療方法		 ③ 掌握
十四、門靜脈高壓癥 1.解剖與病理生理 （1）門靜脈系統主要側支循環通路
（2）門脈高壓癥的主要臨床表現
（3）病理生理		 ③ 熟練掌握
2.門脈高壓癥的治療 （1）三腔兩囊管的使用
（2）曲張靜脈的內窺鏡治療
（3）血管收縮藥物的使用
（4）手術治療的目的
（5）斷流術
（6）分流術		 ③ 熟練掌握
十五、膽系疾病 1.解剖生理 　 ③ 掌握
2.膽道系統疾病的診斷方法 （1）*B型超聲
（2）*CT
（3）*ERCP
（4）*OCG
（5）*PTC和PTCD
（6）*膽道鏡
（7）*MRCP		 ②＋③ 熟練掌握
3.膽囊結石 （1）*病因
（2）*臨床表現
（3）*診斷
（4）*治療		 ②＋③ 熟練掌握
4.膽囊炎 （1）*膽囊炎與膽石癥的關系
（2）*膽囊炎的臨床表現
（3）*膽囊炎的診斷
（4）*膽囊炎的治療		 ②＋③ 熟練掌握
5.膽管結石 （1）臨床表現
（2）治療		 ③ 掌握
6.膽道寄生蟲 （1）臨床表現
（2）診斷和鑒別診斷
（3）治療原則		 ③ 掌握
7.急性梗阻性化膿性膽管炎 （1）*病因與病理生理
（2）*臨床表現
（3）*治療原則		 ②＋③ 熟練掌握
8.膽道腫瘤 （1）膽囊良性腫瘤的臨床表現與治療
（2）膽囊癌的病理類型、臨床表現與治療
（3）膽管癌的病理類型、臨床表現與治療		 ③ 熟練掌握
十六、胰腺疾病 1.胰腺的解剖和生理 （1）胰腺的解剖
（2）胰腺的生理功能		 ③ 掌握
2.胰腺先天性疾病 （1）環狀胰腺
（2）異位胰腺		 ③ 了解
3.急性胰腺炎 （1）*病因和發病機制
（2）*臨床表現
（3）*診斷與鑒別診斷
（4）*并發癥
（5）*治療		 ②＋③ 熟練掌握
4.慢性胰腺炎 （1）病因和病理
（2）臨床表現
（3）診斷和鑒別診斷
（4）治療		 ③ 掌握
5.胰腺癌與壺腹癌 （1）病理類型
（2）*臨床表現
（3）*梗阻性黃疸的診斷與鑒別診斷
（4）治療		 ③ 熟練掌握
②＋③
②＋③
③
6.胰腺內分泌腫瘤 （1）病理分型
（2）臨床表現
（3）治療		 ③ 掌握
7.多發性內分泌綜合征 （1）分型
（2）臨床表現
（3）診斷與治療		 ③ 掌握
十七、脾臟外科 1.脾外傷 *見腹部損傷 ②＋③ 熟練掌握
2.脾切除術的適應證 　 ③ 掌握
3.脾切除術并發癥 　 ③ 掌握
十八、上消化道大出血 1.上消化道大出血 （1）主要病因
（2）臨床表現
（3）*上消化道大出血的鑒別診斷		 ③ 熟練掌握
③
②＋③
2.主要檢查手段 （1）纖維胃、十二指腸鏡檢查
（2）三腔兩囊管檢查
（3）X線鋇餐檢查
（4）血管造影		 ③ 掌握
3.外科治療 　 ③ 掌握
十九、腹腔鏡外科 1.腹腔鏡外科的應用原則 （1）手術指征
（2）中轉開腹手術指征
（3）綜合考慮病人利益和經濟效益		 ③ 掌握
2.腹腔鏡在外科的臨床應用范圍 　 ③ 掌握
3.腹腔鏡手術常見并發癥及其處理 　 ③ 掌握

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