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2016骨外科學主治醫師《相關/專業知識》考試大綱

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  >>>2016年衛生資格《外科學主治醫師》考試大綱匯總

單元 細目 要點 科目 要求
一、運動系統理學檢查法 1.*檢查原則   ②+③ 熟練掌握
2.檢查內容與方法 (1)望診
(2)觸診
(3)動診
(4)量診
熟練掌握
3.各關節檢查法 (1)*肩關節檢查法
(2)*肘關節檢查法
(3)*腕關節檢查法
(4)*手部檢查法
(5)*脊柱檢查法
(6)*髖關節檢查法
(7)*膝關節檢查法
(8)*踝關節和足的檢查法
②+③ 熟練掌握
(9)上肢神經檢查法
(10)脊髓損傷檢查法
(11)下肢神經檢查法
二、骨折概論 1.骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位 (1)*定義
(2)*成因
(3)*分類
②+③ 熟練掌握
(4)骨折段的移位
2.骨折的臨床表現及X-線檢查 (1)*全身表現
(2)*局部表現
(3)*X線檢查
②+③ 熟練掌握
3.骨折的并發癥 (1)*骨折早期并發癥
(2)*骨折晚期并發癥
②+③ 熟練掌握
4.骨折的愈合過程 (1)*骨折愈合過程的三個階段
(2)*骨折臨床愈合標準
(3)*影響骨折愈合的因素
(4)骨移植的適應證和禁忌證
②+③ 熟練掌握
5.骨折的治療原則   (1)*骨折的復位及功能復位的標準
(2)*骨折的固定
(3)骨折內固定的生物力學和臨床應用
(4)*功能鍛煉
②+③ 熟練掌握
②+③
6.開放性骨折(包括關節損傷)的處理原則   (1)*定義
(2)術前檢查與準備
(3)*清創的時間
(4)清創的要點
(5)開放性關節損傷的處理原則
(6)開放骨折的分型
②+③ 熟練掌握
②+③
7.骨折延遲愈合.不愈合和畸形愈合的處理原則 (1)*定義
(2)骨折延遲愈合及處理
(3)骨折不愈合及處理
(4)骨折畸形愈合及處理
②+③ 熟練掌握
8.骨筋膜室綜合征 (1)*定義及病因
(2)*病理
(3)*臨床表現及診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
三、上肢骨、關節損傷 1.鎖骨骨折 (1)*臨床表現及診斷
(2)治療原則
②+③ 熟練掌握
2.肩關節脫位 (1)分類及分型
(2)*臨床表現及診斷
(3)治療原則

熟練掌握
②+③
3.肱骨外科頸骨折 (1)外科頸解剖
(2)*分類、臨床表現
(3)治療原則
熟練掌握
②+③
4.肱骨干骨折 (1)*解剖
(2)*分類及臨床表現
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
5.肱骨髁上骨折 (1)*解剖
(2)*分類、臨床表現
(3)治療原則
②+③ 熟練掌握
6.肘關節脫位 (1)*分類
(2)*臨床表現
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
7.橈骨小頭半脫位 (1)*臨床表現
(2)*治療原則
②+③ 熟練掌握
8.前臂雙骨折 (1)*解剖
(2)*病因和分類
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
9.橈骨遠端骨折 (1)*解剖
(2)*分類、臨床表現
(3)治療原則
②+③ 熟練掌握
五、下肢骨折及關節損傷 1.髖關節脫位 (1)髖關節前脫位的分類、臨床表現及治療
(2)*髖關節后脫位的分類、臨床表現及治療
(3)髖關節中心型脫位的分類、臨床表現及治療
熟練掌握
②+③
2.股骨頸骨折 (1)*解剖
(2)*分型
(3)*臨床表現與診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
3.股骨粗隆部骨折 (1)*病因與分類
(2)*臨床表現與診斷
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
4.股骨干骨折 (1)*病因與分類
(2)*臨床表現與診斷
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
5.髕骨骨折 (1)病因及診斷
(2)治療原則
熟練掌握
6.膝關節韌帶損傷(內外側副韌帶及交叉韌帶) (1)*病因及分類 ②+③ 熟練掌握
(2)臨床表現及檢查
(3)影像學表現
(4)診斷及治療
7.膝關節半月板損傷 (1)*病因
(2)*臨床表現
(3)影像學表現
(4)診斷及治療
②+③ 熟練掌握
8.脛骨平臺骨折 (1)分類
(2)治療原則
熟練掌握
9.脛腓骨干骨折 (1)*分類
(2)*臨床表現
②+③ 熟練掌握
(3)治療原則
10.踝部骨折 (1)*解剖
(2)分型
②+③ 熟練掌握
(3)*臨床表現與診斷
(4)*治療原則
②+③
六、脊柱及骨盆骨折 1.脊柱骨折 (1)*病因與分類
(2)臨床表現
(3)*急救處理
(4)治療原則
②+③ 熟練掌握
②+③
2.脊髓損傷 (1)病理分型
(2)*臨床表現
(3)*并發癥
(4)治療原則
熟練掌握
②+③
②+③
3.骨盆骨折 (1)*解剖
(2)*分型
(3)*臨床表現
(4)*常見的并發癥
(5)診斷及治療原則
②+③ 熟練掌握
七、周圍神經損傷 1.概論 (1)*神經損傷的分類
(2)*臨床表現
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
2.上肢神經損傷 (1)*解剖概要
(2)臂叢神經損傷的表現與治療
(3)*正中神經損傷的表現與治療
(4)*尺神經損傷的表現與治療
(5)*橈神經損傷的表現與治療
②+③ 熟練掌握
②+③
②+③
②+③
3.下肢神經損傷 (1)股神經損傷的表現與治療 熟練掌握
(2)*坐骨神經損傷的表現與治療
(3)*脛神經損傷的表現與治療
(4)*腓總神經損傷的表現與治療
②+③
八、人工關節  1.人工關節的材料學 (1)常用材料
(2)材料學進展
了解
2.人工關節的類型 (1)*人工髖關節類型及適應證
(2)人工膝關節類型及適應證
②+③ 熟練掌握
3.人工關節的固定 (1)骨水泥的成分、性能及使用方法
(2)骨水泥使用相關的并發癥
(3)生物固定的概念及應用指征
(4)生物固定失敗的原因
(5)羥基磷灰石(HA)假體的應用指征
掌握
4.人工關節的并發癥 (1)*感染(臨床表現、輔助檢查、診斷與治療)
(2)骨折
(3)磨損與碎屑反應
(4)假體松動
(5)*深靜脈血栓(DVT)與肺栓塞(PE)
②+③ 掌握
②+③
5.人工全髖關節
置換
(1)*手術適應證、禁忌證 ②+③
(2)手術入路及選擇
(3)假體及固定方式選擇
(4)術后常見并發癥及處理原則
(5)翻修適應證與處理原則
(6)術后康復
6.人工膝關節置換 (1)*手術適應證、禁忌證 ②+③  熟練掌握
(2)手術入路及選擇
(3)各種膝關節畸形的矯正原則
(4)假體選擇
(5)翻修適應證與處理原則
(6)術后常見并發癥及處理原則
(7)術后康復
7.其他關節置換 (1)人工肩關節置換的適應證和禁忌證
(2)人工肘關節置換的適應證和禁忌證
(3)人工踝關節置換的適應證和禁忌證
了解
九、運動系統慢性損傷 1.概論 (1)分類
(2)臨床表現
(3)治療原則
(4)預防
熟練掌握
2.慢性軟組織損傷 (1)*腰肌勞損的臨床表現及治療
(2)*狹窄性腱鞘炎的臨床表現及治療
(3)*腱鞘囊腫的臨床表現及治療
(4)*肱骨外上髁炎的臨床表現及治療
(5)*肩周炎的病因、臨床表現及治療
(6)肩袖損傷的臨床表現和治療
②+③ 熟練掌握
3.骨的慢性損傷 *疲勞骨折的臨床表現與治療 ②+③ 熟練掌握
4.軟骨的慢性損傷 (1)髕骨關節病的表現及治療
(2)*脛骨結節骨軟骨病
(3)股骨頭骨軟骨病
熟練掌握
②+③
5.周圍神經卡壓綜合征 (1)*腕管綜合征的病因、表現和治療
(2)梨狀肌綜合征的表現和治療
②+③
  ③
熟練掌握
(3)*肘尺管綜合征的表現和治療
(4)*腕管綜合征的表現和治療
②+③
(5)腓總神經卡壓的臨床表現和治療
十、腰腿痛和頸肩痛 1.腰腿痛 (1)*概論
(2)*椎間盤的解剖
(3)*腰腿痛的病因
(4)*腰椎間盤突出癥的病因、分型、臨床表現、鑒別診斷及治療原則
②+③
  
熟練掌握
(5)根性疼痛與干性疼痛的特點
(6)*腰椎管狹窄癥的病因、臨床表現及治療 ②+③
(7)腰椎滑脫癥的病因、臨床表現及治療
2.頸肩痛 (1)*頸椎病的病因、分型及臨床表現
(2)*診斷及鑒別診斷
(3)*治療原則
②+③ 熟練掌握
(4)前后路手術的指征及相關并發癥
十一、骨與關節化膿性感染 1.化膿性骨髓炎 (1)*急性血源性骨髓炎
(2)*慢性血源性骨髓炎
②+③ 熟練掌握
(3)局限性骨膿腫
(4)硬化性骨髓炎
(5)創傷后骨髓炎
2.化膿性關節炎 (1)病因及臨床表現
(2)診斷及鑒別診斷
(3)治療原則
熟練掌握
十二、骨與關節結核 1.概論 (1)*病因與病理
(2)*好發部位
(3)*臨床表現
(4)*實驗室檢查
(5)*影像學檢查
②+③ 熟練掌握
(6)診斷及鑒別診斷
(7)*保守治療方法及適應證
(8)*手術治療指征
②+③
2.脊柱結核 (1)病因與病理 熟練掌握
(2)*臨床表現
(3)*檢查方法
②+③
(4)影像學檢查
(5)診斷與鑒別診斷
(6)治療原則
3.脊柱結核并發截癱   (1)發病機制
(2)*臨床表現和診斷
(3)治療原則
熟練掌握
②+③
4.髖關節結核   (1)病因與病理
(2)臨床表現
(3)*影像學檢查
(5)*診斷及鑒別診斷
(6)治療原則
熟練掌握
②+③
②+③
5.膝關節結核 (1)病因與病理
(2)*臨床表現
熟練掌握
(3)*影像學及關節鏡檢查
(4)診斷與鑒別診斷
②+③
(5)治療原則
十三、非化膿性關節炎 1.骨關節炎 (1)*病因與病理
(2)*臨床表現
(3)*體格檢查
(4)*影像學檢查
(5)*診斷與鑒別診斷
(6)*一般治療
(7)*藥物治療
②+③ 熟練掌握
(8)關節內注射治療
(9)關節鏡治療
(10)關節置換與其他矯形手術
2.強直性脊柱炎 (1)*病因與病理
(2)*臨床表現
(3)*體格檢查
(4)*實驗室檢查
(5)*影像學檢查
②+③ 掌握
(6)診斷與鑒別診斷
(7)*治療原則 ②+③
(8)藥物治療
(9)關節置換與其他矯形手術
3.類風濕性關節炎 (1)*病因與病理
(2)*臨床表現
(3)*體格檢查
(4)*影像學檢查
(5)*診斷與鑒別診斷
(6)*一般治療
(7)*藥物治療
②+③ 掌握
(8)滑膜切除術的指征
(9)關節置換與其他矯形手術
4.大骨節病 (1)*病因與病理 ②+③ 掌握
(2)臨床表現
(3)檢查試驗
(4)影像學檢查
(5)診斷與鑒別診斷
(6)治療原則
5.Charcot關節炎 (1)病因與病理
(2)臨床表現
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療原則
掌握
6.血友病性關節炎 (1)*病因與病理 ②+③ 掌握
(2)臨床表現
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療原則
(5)圍手術期處理
7.松毛蟲性骨關節炎 (1)病因與病理
(2)臨床表現
(3)診斷與鑒別診斷
(4)治療原則
了解
十四、運動系統畸形 1.先天性肌性斜頸 見小兒外科部分 掌握
2.先天性髖關節脫位 見小兒外科部分 熟練掌握
3.先天性馬蹄內
翻足
見小兒外科部分 掌握
4.平足癥   (1)病因與病理
(2)*臨床表現與診斷
(3)治療原則
掌握
②+③
5. 外翻   (1)病因與病理
(2)*臨床表現與診斷
(3)預防與治療
掌握
②+③
6.脊柱側凸 (1)*病因與病理 ②+③ 熟練掌握
(2)臨床表現及分類
(3)影像學檢查
(4)預防與治療
(5)手術指征
7.脊髓灰質炎后遺癥 見小兒外科部分 掌握
十五、骨腫瘤
   
1.概述 (1)定義
(2)分類
(3)發病情況
(4)臨床表現
(5)診斷
(6)外科分期
(7)治療原則
熟練掌握
2.良性腫瘤 (1)骨瘤的臨床表現及治療
(2)骨樣骨瘤的臨床表現及治療
熟練掌握
(3)*骨軟骨瘤的臨床表現、X線表現及治療 ②+③
(4)軟骨瘤的臨床表現、X線表現及治療
3.骨巨細胞瘤 (1)*分級
(2)*臨床表現
(3)*X線表現及診斷
(4)*治療原則
②+③ 熟練掌握
4.原發性惡性腫瘤 (1)*骨肉瘤的病理、臨床及X線表現、手術治療原則(及其進展) ②+③ 掌握
(2)軟骨肉瘤的病理、臨床及X線表現、治療
(3)骨纖維肉瘤的病理、臨床及X線表現、治療
(4)*尤文氏瘤的病理、臨床及X線表現、治療 ②+③
(5)非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及X線表現、治療
(6)骨髓瘤的病理、臨床及X線表現、治療
(7)脊索瘤的病理、臨床及X線表現、
治療
5.轉移性骨腫瘤 (1)*定義 ②+③ 熟練掌握
(2)臨床表現
(3)X線表現
(4)治療原則
6.骨的瘤樣病損 (1)*骨囊腫的臨床表現及治療 ②+③ 掌握
(2)動脈瘤樣骨囊腫臨床表現及治療
(3)嗜酸性肉芽腫的臨床表現及治療
(4)纖維異樣增殖癥臨床表現及治療
7.關節與腱鞘的瘤樣病損和腫瘤 (1)滑膜性軟骨化生的臨床表現及治療
(2)色素絨毛結節性滑膜炎的臨床表現及治療
(3)滑膜肉瘤的臨床表現及治療
掌握

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