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2015年衛生資格《初級藥士》復習強化講義(21)

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外泌汗腺

  外泌汗腺又名局泌汗腺,即通常所稱的汗腺。它們遍布于全身的皮膚中,但不同部位皮膚內的汗腺數目有明顯差別。汗腺是單曲管狀腺,分泌部為較粗的管,位于真皮深層和皮下組織中,盤曲成團,管腔小。導管較細而直,開口于皮膚表面。

  分泌部由單層錐體形細胞組成,胞核呈圓形,位于細胞近基底部;胞質著色較淺。基膜明顯。在腺細胞與基膜之間避孕藥肌上皮細胞,它們收縮時能幫助排出分泌物。導管由兩層染色較深的立方形細胞組成,由真皮深部上行,穿過表皮,開口于皮膚表面的汗孔。腺細胞分泌的汗液除含大量水分外,還含鈉、鉀、氯、乳酸鹽和尿素。導管能吸收分泌物中的一部分鈉和氯。汗液分泌(出汗)是身體散熱的主要方式,對調節體溫起重要作用。外界濕度高時汗腺分泌旺盛,可散發身體大量的熱。

羥丁酸鈉概述

  俗稱:γ-羥基丁酸鈉,sodiumoxybate

  「性狀」

  為白色結晶性粉末;微臭,味咸;有引濕性。在水中極易溶解,在乙醇中溶解,在乙醚或氯仿中不溶。水溶液的ph為7.5~8.0。

  「藥理及應用」

  為靜脈麻醉藥。靜注10分鐘后即可進入麻醉,呼吸減慢。1次注射可維持1~3小時,對循環系統影響小,適用于較長時間手術。肌肉松弛不好,必要時可與其他麻醉劑、箭毒類、安定藥等合用。常用于全身麻醉或誘導麻醉,以及局麻、腰麻的輔助用藥,適用于老人、兒童及腦、神經外科手術,外傷、燒傷患者的麻醉。

  「用法」

  (1)誘導麻醉:1次靜注,成人60mg/kg;注射速度1g/分鐘。

  (2)維持麻醉:靜注,1次12~80mg/kg.(3)極量:1次總量300mg/kg.

  「注意」

  (1)單用或注射過快可出現運動性興奮、譫妄、肌肉抽動等,甚至呼吸停止。

  (2)本品能抑制氮的分解代謝,促進鉀離子進入細胞而引起血鉀過低,故需同時給予鉀鹽。

  (3)嚴重高血壓、酸血癥、心臟房室傳導阻滯以及癲癇患者禁用。

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