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　　低精蛋白鋅胰島素

　　【低精蛋白鋅胰島素適應癥】

　　用于一般中、輕度糖尿病。治療重度糖尿病需與正規胰島素合用，使作用出現快而維持時間長。也可與長效類胰島素制劑合用，以延長作用時間。對于血糖波動較大，不易控制的病人適合選用本品。

　　【用量用法】

　　皮下注射，每日早餐前半小時注射1次，一般從小劑量開始，用量視病情而定。如每日用量超過40單位者，應分2次注射。

　　【注意事項】

　　用藥過量或注射后未按規定時間進食，可表現為饑餓感、心悸、心動過速、出汗、震顫，甚至驚厥及昏迷等低血糖反應。可口服糖水，昏迷者應靜注高滲葡萄糖液直至清醒。本

　　品引起低血糖反應常發生于皮下注射后8～12 小時，初次用藥尤需注意。

　　可因制劑不純而引起過敏反應，如蕁麻疹與紫癜。偶有引起過敏性休克，其處理方法同胰島素。

　　因作用緩慢，不能用于搶救糖尿病性昏迷。

　　產生抗體而發生耐藥性時，則需要更換制劑。

　　本品靜置后可分為兩層，皮下注射前必須搖勻。注射器消毒時不要用堿性物質。

　　珠蛋白鋅胰島素

　　珠蛋白鋅胰島素的藥理作用同胰島素大致相當，可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝糖原和肌糖原的合成和貯存，并能促進葡萄糖轉變為脂肪，抑制糖原分解和糖異生、因而能使血糖降低。此外本品能促進脂肪的合成。

　　抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮癥酸血癥的各種癥狀：能促進蛋白質的合成，抑制蛋白質分解。

　　本品和葡萄糖同用時，可促使鉀從細胞外液進入組織細胞內。本品可調節糖代謝，促進葡萄糖透過細胞膜進入細胞，并促使組織中的葡萄糖的氧化分解、糖原合成和轉變為脂肪、氨基酸。抑制肝糖原分解和糖原異生，從而使血糖降低。

　　它還抑制脂肪分解，防止酮體生成，珠蛋白鋅胰島素的分泌受血糖控制，即通過與敏感組織細胞表面的特異受體結合發揮生物活性。

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