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　　醋氨苯砜藥物相互作用

　　【藥物相互作用】

　　1.與丙磺舒合用可減少腎小管分泌砜類，使砜類藥物血濃度高而持久，易發生毒性反應。因此在應用丙磺舒的同時或以后需調整砜類的劑量。

　　⒉利福平可刺激肝微粒體酶的活性，使該品血藥濃度降低1/7～1/10，故服用利福平的同時或以后應用該品時需調整后者的劑量。

　　⒊該品不宜與骨髓抑制藥物合用，因可加重白細胞和血小板減少的程度，必須合用時應密切觀察對骨髓的毒性。

　　⒋該品與其他溶血藥物合用時可加劇溶血反應。

　　⒌與甲氧芐啶合用時，兩者的血藥濃度均可增高，其機制可能為：⑴抑制該品在肝臟的代謝。⑵兩者競爭在腎臟中的排泄，該品血藥濃度增高可加重其不良反應。

　　苯丙砜藥代動力學

　　本品口服后吸收迅速而完全。蛋白結合率為50%～90%.吸收后廣泛分布于全身組織和體液中，以肝、腎的濃度為高，病損皮膚的濃度比正常皮膚高10倍。本品在肝內經N-乙酰轉移酶代謝。

　　患者可分為氨苯砜慢乙酰化型和快乙酰化型，前者服藥后其血藥峰濃度亦較高，易產生不良反應，尤其血液系統的不良反應，但臨床療效未見增加。快乙酰化型患者用藥時可能需要調整劑量。

　　口服后數分鐘即可在血液中測得本品，達峰時間為2～6小時，有時為4～8小時，本品存在肝膽循環，所以排泄緩慢，消除半衰期為10～50小時(平均為28小時)。停藥后本品在血液中仍可持續存在達數周之久。約70%～85%的給藥量以原型和代謝產物自尿中排出，少量經糞便、汗液、唾液、痰液和乳汁排泄。

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