>>>2017年衛生資格《初級藥士》精編輔導講義匯總

　　遞質學說

　　遞質學說的發展 1921年Loewi通過動物實驗證明遞質的存在。實驗是用兩個離體蛙心進行，當刺激甲蛙心的迷走交感神經干以引起迷走神經興奮時，甲蛙心受到抑制，這時將甲蛙心的灌注液注入乙蛙心，則乙蛙心也表現出抑制。

　　這就說明甲蛙心迷走神經興奮時，必定釋出一種抑制性物質，才能使乙蛙心也受到抑制。后來證明這種物質就是乙酰膽堿。

　　此后相繼發現神經節中的節前纖維末梢和運動神經末梢興奮時，都能釋放乙酰膽堿。本世紀四十年代，通過von Euler的工作證明交感神經節后纖維的神經遞質是去甲腎上腺素。至此，傳出神經系統的化學傳遞學說才臻完善。

　　臨床用藥原則

　　1.明確診斷 選藥不僅要針對適應證還要排除禁忌證。

　　2.而且容易發生相互作用。

　　3.了解并掌握各種影響藥效的因素 用藥必須個體化，不能單純公式化。

　　4.祛邪扶正并舉 在采用對因治療的同時要采用對癥支持療法。這在細菌感染及癌腫化學治療中尤其不應忽視。

　　5.對病人始終負責 開出處方僅是治療的開始，必需嚴密觀察病情反應，及時調整劑量或更換治療藥物。要認真分析每一病例的成功及失敗的關鍵因素，總結經驗教訓，不斷提高醫療質量，使用藥技術更趨合理化。

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