>>>2017年衛生資格《初級藥士》精編輔導講義匯總

　　>>>關注“考試吧衛生資格”微信，獲取精華復習資料

　　妥卡尼藥理作用

　　本藥為利多卡因的同系物，但口服吸收迅速、完全，附后1～1.5h血藥濃度達峰值。生物利用度約90%.蛋白結合率約50%.大部分在肝臟代謝，代謝物及部分原型藥經腎排出。血漿t1/2為12～18h.妥卡尼的藥理作用于利多卡因相似，能降低收縮期除極速度，減慢傳導，輕度延長心肌傳導組織的 ERP.適用于多室性心律失常，又起是洋地黃中毒和心肌梗死所致的室性心律失常。

　　不良反應以胃腸道和神經系統癥狀多見，如食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、眩暈、視力及聽力減退等，亦有誘發心律失常、傳導阻滯或骨髓抑制的報道。嚴重房室阻滯者禁用。

　　美西律應用

　　美西律(mexiletine)化學結構與利多卡因相似。對心肌電生理特性的影響也與利多卡因相似。

　　可供口服，持效較久達6～8小時以上，用于治療室性心律失常，特別對心肌梗塞急性期者有效。不良反應有惡心、嘔吐，久用后可見神經癥狀，震顫、眩暈、共劑失調等。

　　苯妥英鈉藥理

　　【苯妥英鈉藥理作用】與利多卡因相似，也僅作用于希-浦系統。

　　1.降低自律性抑制浦表野纖維自律性，也能抑制強心甙中毒時遲后除極所引起的觸發活動，大劑理才抑制竇房結自律性。

　　2.傳導速度 作用也較復雜，隨用藥劑量、細胞外K+等因素而異。正常血K+時，小量苯妥英鈉對傳導速度無明顯影響，大劑量則減慢之;低血K+時小量苯妥英鈉能加快傳導速度，當靜息膜電位較小時(強心甙中毒、機械損傷之心肌)，加快傳導更為明顯。

　　3.縮短不應期 此作用與利多卡因相似。

長按二維碼關注即可獲得衛生資格證

獲取2017衛生報名時間

獲取2017衛生報名條件

獲取歷年衛生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"考試吧衛生資格"

　　相關推薦：

　　穩走2017衛生資格備考三階段、認真修煉一法寶

　　2017年衛生資格《初級藥士》模擬試題及答案匯總

　　2017年衛生資格《初級藥士》專項試題及答案匯總