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　　特殊藥品指的是麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品及放射性藥品。

　　麻醉藥品

　　指連續使用后易產生身體依賴性，能成癮癖的藥品，常用的有阿片、嗎啡、哌替啶、布桂嗪、復方樟腦酊等。

　　其管理要點有：

　　①麻醉藥品只限于醫療、教學和科研使用;

　　②具備相應條件并申請后經過批準的醫療機構才能使用麻醉藥品;

　　③使用麻醉藥品的醫務人員必須具有執業醫師資格并經培訓考核取得麻醉藥品處方權，能夠正確使用麻醉藥品;

　　④麻醉藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量;為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品注射劑處方不得超過3日用量，緩控釋制劑不超過15天用量;其他劑型處方不得超過7日用量;

　　⑤對麻醉藥品要有專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，處方保存3年備查。

　　精神藥品

　　指直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品，分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。

　　第一類精神藥品有三唑侖、丁丙諾非、氯胺酮、γ-羥丁酸、司可巴比妥等;

　　第二類精神藥品主要為安眠藥，如巴比妥、阿普唑侖、地西泮、艾司唑侖、甲丙氨酯、曲馬多等。

　　其管理要點有：

　　①第一類精神藥品只限指定的醫療機構中使用，第二類精神藥品可供各醫療機構使用。

　　②第一類精神藥品注射劑處方為一次用量，其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品的處方每次不超過7日用量;對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具的第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量，其他劑型處方不得超過7日用量。

　　③第一類精神藥品處方保存3年備查，第二類精神藥品處方保存2年備查。

　　④醫療機構應建立精神藥品收支賬目，定期盤點，做到賬物相符，發現問題及時報告有關部門。

　　醫療用毒性藥品

　　醫療用毒性藥品的管理：醫療用毒性藥品(簡稱毒性藥品)，是指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。

　　目前包括毒性中藥(指原藥材及其飲片)27種，毒性西藥(指原料藥)11種。

　　其使用管理的要點有：

　　①加工炮制毒性中藥，必須按照《中國藥典》和《炮制規范》有關規定進行;

　　②醫師開具毒性藥品處方，只允許開制劑，每次處方劑量不得超過2日極量;

　　③調配處方必須認真負責，計量準確，按醫囑注明要求，并由配方人員和復核人員雙簽名，未注明“生用”的毒性中藥，應當付炮制品;

　　④處方應保存2年備查;

　　⑤建立和完善保管、驗收、領發、核對等制度。

　　放射性藥品

　　指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標記化合物。放射性藥品含有的放射性核素能放射出射線。因此，凡在分子內或制劑內含有放射性核素的藥品都稱為放射性藥品。

　　其使用管理的要點有：

　　①放射性藥品的驗收應由具有專業知識的專門人員在有安全防護的場所及設施下進行，認真核對標示內容，仔細檢查盛裝容器，建立規范的驗收檢查記錄;

　　②放射性藥品應放在規定材料(如鉛質)制作的容器內，置于特制儲源柜內，做到專人保管、分類儲存、標識醒目、防止差錯、保證安全;

　　③建立放射性藥品領用登記專冊，記錄內容完整，逐項填寫清楚，領用人、使用人、保管人均需簽名，并按規定入檔保存。

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