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　　奇經與骨

　　脊即脊椎，由頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨組成。脊內有督脈，“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，人屬于腦”(《難經·二十八難》)。

　　故“督脈為病，脊強反折”(《素問·骨空論》)，“督脈之為病，脊強而厥”(《難經·二十九難》)。所以，奇經之督脈與骨有密切關系。臨床上，補益督脈之品可以治療骨骼特別是脊骨之病。

　　心主神志

　　心在五臟中占首要地位，是人體活動的中心，位于胸中，有心包絡裹護于外。它的主要功能是;主神志，主血脈，主汗，開竅于舌，其華在面。

　　神志的含義，是指精神狀態，意識思維活動。從現代醫學生理觀點來看，人的精神思維活動是大腦所主宰。我國古代對腦的看法，如《內經》認為腦是“精明之府”，明·李時珍認為腦為“元神之府”，王清任特別強調人的靈機記性，不在心而在腦。那么為什么中醫學卻把腦的功能歸屬于心呢?過主要是由于中醫的藏象學說以五臟為中心的緣故，祖國醫學認為機體內在環境的平衡與外界環境的整體統一，是人體得以生存的基礎，這種平衡協調，整體統一，主要是靠經絡的聯系和傳導，以及“心”的主導作用來實現的。

　　心神為人體生命活動的統帥，在臟腑中居于首要地位。它既能對外界事物進行藏精氣而不泄，傳化物而不藏反映，以產生精神括動，又能對體內臟器起統帥、凋節作用，而為五臟六腑之大主。但腦的功能也必須依楨心血的濡養，才能發揮其功能，也就是說精血為神志活動的物質基礎，而血是心所主。可見心主神志的功能與心主血脈的功能是密切相關的。

　　因此，心的氣血充足，則神志清晰，思考敏捷，精神充沛。如果心神一旦發生病變，往往會出心悸，驚惕、失眠或煩亂、譫語、神志昏迷，喜怒不休或善悲等癥狀。如心陽不足，則見心悸、驚恐;心陰不足，則見心悸而煩、失眠健忘，心陽亢盛，則見哭笑不休或發狂，邪入心包或痰迷心竅，則見神昏譫語、舌強不語等癥狀。從臨床用藥來看，“清心瀉火”，“清營開竅”的藥物多具有鎮靜醒腦的作用。所以古人將腦的精神活動隸屬于心，稱“心藏神”，“心者精神之所舍”。

　　可見中醫學所說的“心”，除了循環系統的功能外，還包括中樞神經的部分功能，所謂心主神志，即相當于大腦的功能。竅，則見神昏譫語、舌強不語等癥狀。從臨床用藥來看，“清心瀉火”，“清營開竅”的藥物多具有鎮靜醒腦的作用。所以古人將腦的精神活動隸屬于心，稱“心藏神”，“心者精神之所舍”。可見中醫學所說的“心”，除了循環系統的功能外，還包括中樞神經的部分功能，所謂心主神志，即相當于大腦的功能。

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