點擊查看：2015年衛生資格《婦產科主治醫師》精選知識點匯總

妊娠合并心血管疾病

　　妊娠對心血管系統的影響:

　　1 妊娠期

　　i. 循環血量增加1500ml,32-34周高峰

　　ii. 心搏量增加80ml/次

　　iii. 心率增加10-15/分鐘

　　2 分娩期

　　i. 第一產程: 宮縮時血壓上升, 回心血量增加500ml/次

　　ii. 第二產程: 用力屏氣時, 體/肺循環阻力增加

　　iii. 第三產程: 血容量增加, 回心血量減少, 加重心臟負擔

　　3 產褥期

　　i. 回心阻力消失, 血容量增加, 心輸出量增加

　　最危險的時期:

　　32-34周,分娩期,分娩后3天內為最危險時期, 容易心衰

　　妊娠合并心血管疾病對母兒影響:

　　(一)對母親的影響:

　　i. 心功能正常者可適應變化, 不正常者可能心衰

　　ii. 高血壓合并妊娠: 高血壓腦病, 心衰, 腎功能不全, 視網膜出血, 滲出

　　iii. 能否妊娠足月取決于:

　　1. 心功能I II 級多沒有問題, III IV級心衰機會增多

　　2. 類型, 風心病比先心病預后差

　　3. 血管病變程度和臟器的功能狀態

　　4. 年齡

　　5. 心衰病史

　　6. 環境因素

　　(二) 對胎兒影響

　　i. 缺氧導致宮縮: 造成早產, 胎兒窘迫, 胎死宮內

　　ii. 胎盤功能低下: 胎兒生長受限, 流產, 胎盤早剝

　　相關推薦：

　　考試吧：怎樣確保2015衛生資格考試取得好成績

　　2015年衛生資格《外科主治醫師》精選練習題五套

　　2015年衛生資格考試報名時間預計于2014年12月開始