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痰濁凝滯型鬼胎的辨證論治

　　主要證候：孕期陰道不規則流血，量少色黯，腹大異常，無胎動、胎心，形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，舌淡，苔膩，脈滑。

　　證候分析：痰濁內停，與血結聚胞中，故腹大異常;瘀傷胞脈，故陰道流血，量少色黯;痰濁內停，氣機不暢，故胸脅滿悶，嘔惡痰多。形體肥胖，舌淡苔膩，脈滑，為痰濕之征。

　　治療法則：化痰除濕，行氣下胎。

　　方藥舉例：平胃散加芒硝、枳殼。

　　若藥物治療不便時，可以結合清官、預防性化療等治療手段。

寒濕郁結型鬼胎的辨證論治

　　主要證候：孕期陰道不規則流血，量少，色紫黯有塊，腹大異常，小腹冷痛，無胎動、胎心，形寒肢冷，苔白膩，脈沉緊。

　　證候分析：寒濕內侵，客于沖任，凝聚胞中，故腹大異常;瘀傷胞脈，故陰道流血，色紫黯而有瘀塊;瘀濁傷胎，則無胎動、胎心;血為寒凝，運行不暢，故常有小腹冷痛;寒濕凝滯，陽不外達，故形寒肢冷。苔白膩，脈沉緊，為寒濕凝滯之征。

　　治療法則：散寒除濕，逐水下胎。

　　方藥舉例：芫花散(《婦科玉尺》)。

　　芫花、吳茱萸、秦艽、白僵蠶、柴胡、川烏、巴戟

　　方中芫花瀉水逐飲下胎為君;柴胡、吳茱萸疏肝下氣為臣;川烏、巴戟、秦艽、白僵蠶溫暖下元，祛寒濕，散風止痛。全方共收散寒祛濕，逐水下胎之效。

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