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胎位異常的原因

　　1.骨盆異常常發生于男型骨盆或類人猿型骨盆。這兩類骨盆的特點是骨盆人口平面前半部較狹窄，不適合胎頭枕部銜接，后半部較寬，胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接。這類骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄，影響胎頭在中骨盆平面向前旋轉。為適應骨盆形態而成為持續性枕后位或持續性枕橫位。由于扁平骨盆前后徑短小，均小骨盆各徑線均小，而骨盆人口橫徑最長，胎頭常以枕橫位人盆，由于骨盆偏小，胎頭旋轉困難，胎頭便持續在枕橫位。

　　2.胎頭俯屈不良若以枕后位銜接。胎兒脊柱與母體脊柱接近，不利于胎頭俯屈，胎頭前囟成為胎頭下降的最低部位，而最低點又常轉向骨盆前方，當前囟轉至前方或側方時。胎頭枕部轉至后方或側方，形成持續性枕后位或持續性枕橫位。

　　3.子宮收縮乏力影響胎頭下降、俯屈及內旋轉，容易造成持續性枕后位或枕橫位。

　　4.頭盆不稱頭盆不稱使內旋轉受阻。而呈持續性枕后位或枕橫位。

妊娠合并卵巢腫瘤的治療原則

　　妊娠合并卵巢腫瘤較非孕期危害大。早孕時腫瘤嵌入盆腔可能引起流產，中期妊娠可并發蒂扭轉，晚期妊娠時若腫瘤較大可導致胎位異常，分娩時腫瘤易發生破裂或阻塞產道導致難產。妊娠時腫瘤迅速增大，促使惡性腫瘤細胞擴散。

　　治療原則：早孕合并卵巢囊腫，可等待至妊娠3個月后進行手術，以免誘發流產，術后注意保胎;妊娠晚期發現者，可短期等待至足月;臨產后若腫瘤阻塞產道即行剖宮產，同時切除腫瘤。若診斷或疑為卵巢惡性腫瘤，均應盡早手術。

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