點(diǎn)擊查看：2015年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記匯總

子宮收縮乏力原因

　　(一)精神因素：多發(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)Ψ置鋺延锌謶中睦恚麓竽X皮層功能失調(diào)，影響對宮縮正常調(diào)節(jié)。

　　(二)子宮因素：子宮壁過度伸展，如雙胎、羊水過多、巨大兒，子宮發(fā)育不良或畸形等，均能影響宮縮。

　　(三)胎先露不能緊貼宮頸部：不易反射性引起宮縮，常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。

　　(四)藥物影響：臨產(chǎn)后應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑，抑制了宮縮。

　　(五)內(nèi)分泌失調(diào)：妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多，乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低，均可影響宮縮。

　　(六)其它：臨產(chǎn)后，產(chǎn)婦過度疲勞，進(jìn)食少，或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等，均可造成宮縮乏力。

排卵性月經(jīng)失調(diào)

　　【病理】子宮內(nèi)膜的形態(tài)往往表現(xiàn)為腺體分泌不足，間質(zhì)水腫不明顯，也可觀察到腺體與間質(zhì)發(fā)育的不同步現(xiàn)象，或在內(nèi)膜各個部位顯示分泌反應(yīng)不均。

　　【臨床表現(xiàn)】一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，因此月經(jīng)頻發(fā)。有時月經(jīng)周期雖在正常范圍內(nèi)，但卵泡期延長，黃體期縮短，以致患者不易受孕或易于在孕早期流產(chǎn)。

　　【診斷】病史中常訴月經(jīng)周期縮短，不孕或早孕時流產(chǎn)。婦科檢查生殖器官在正常范圍內(nèi)。基礎(chǔ)體溫雙相型。但排卵后體溫上升緩慢，上升幅度偏低。升高時問僅維持9—10日即下降。子宮內(nèi)膜顯示分泌反應(yīng)不良。

　　以上是關(guān)于婦科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)信息，希望大家在考試中取得好成績。

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