復發性卵巢癌
復發性卵巢癌一般是指卵巢癌經初次治療后達到完全緩解,停用化療6個月以上再次發現病灶的患者。
復發可以發生在初次治療緩解以后的任何時間,以2-3年最為常見。病人可以再次出現腹脹和腹部不適等癥狀,常伴有不等量的腹水。病情嚴重的復發患者也可根據復發的部位不同而出現相應的癥狀,如侵犯膀胱出現血尿;侵犯直腸出現便血;侵犯輸尿管出現腎盂積水等。
復發病灶廣泛而嚴重時可直接以腸梗阻而就診。婦科三合診常可發現盆腔,特別是發生于陰道斷端上方的復發病灶;血清CA125等腫瘤標記物可進行性升高;影像學檢查常可發現肝、脾、腎、腎上腺、肺、縱隔、和腹膜、淋巴結等部位的復發病灶。
損傷胞宮影響
經期產時,忽視衛生,感染邪毒,搏結胞宮,損傷沖任,可致月經不調、崩漏、帶下病、產后發熱等。久居濕地,或冒雨涉水,寒濕之邪侵襲胞宮,客于沖任,血為寒濕凝滯,可致痛經、閉經、癥瘕等。外傷(含官腔手術創傷)或房事不節,可直接傷及胞宮,沖任失調,導致月經不調、崩漏、胎動不安、墮胎、小產等。
綜上所述,三種病機不是孤立的,而是相互聯系、相互影響的。如臟腑功能失常,可導致氣血失調;氣血失調,也能使臟腑功能失常;同樣直接損傷胞宮,可能導致臟腑功能失常、氣血失調。
總之,不論何種致病因素損傷了機體,不論病變起于哪個臟腑,是在氣還是在血,其病機反應總是整體的,都是損傷了沖任(督帶)生理功能才發生婦產科疾病的。懂得這些,才能從錯綜復雜的變化中,找出經、帶、胎、產、雜等諸病病機的關鍵所在,最后作出比較正確的診斷。
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