點擊查看:2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試高頻考點匯總
1.外傷后易形成血腫的女性生殖結(jié)構(gòu)是:大陰唇。
2.宮體與宮頸之比,青春期前為1:2,成年婦女為2:1,老年婦女為1:1。
3.妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長,妊娠末期可達7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道一部分。
4.子宮韌帶
韌帶 |
作用 |
圓韌帶 |
維持子宮呈前傾位置 |
闊韌帶 |
保持子宮位于盆腔中央的位置 |
主韌帶 |
固定宮頸位置,保持子宮不致下垂的主要韌帶 |
宮骶韌帶 |
向后上牽引子宮頸,并與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位 |
5.女性青春期最早出現(xiàn)的是:乳房發(fā)育。
6.青春期開始的重要標志為:第一次月經(jīng)來潮。
7.雌孕激素對附性器官的作用
拮抗 |
雌激素 |
孕激素 | |
宮頸口 |
使宮頸口松弛、擴張 |
使宮頸口閉合 | |
宮頸黏液 |
量多,稀薄,易拉絲 |
量少、黏稠、不易拉絲 | |
鏡下:“羊齒植物狀” |
鏡下:“成行排列的橢圓體” | ||
子宮內(nèi)膜 |
使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增殖 |
從增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期 | |
子宮肌 |
促進子宮肌細胞增生和肥大,肌層增厚;增進血運,促使和維持子宮發(fā)育;增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性 |
降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性 | |
抑制子宮收縮 | |||
輸卵管 |
促進輸卵管肌層發(fā)育,加強輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅 |
抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮頻率和振幅 | |
陰道上皮 |
增生、角化、富含糖原 |
加快陰道上皮細胞脫落 | |
乳腺(協(xié)同) |
促使乳腺管增殖,乳頭、乳暈著色 |
促進乳腺小葉及腺泡發(fā)育 |
8.停經(jīng)6~8周雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連,稱為黑加征。
9.推算預產(chǎn)期
EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
10.臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動脈。
11.妊娠38周羊水量約1000ml,妊娠40周約800ml。
12.子宮大小估計孕周
妊娠周數(shù) |
手測宮底高度 |
12周末 |
恥骨聯(lián)合上2~3橫指 |
16周末 |
臍恥之間 |
20周末 |
臍下1橫指 |
24周末 |
臍上1橫指 |
28周末 |
臍上3橫指 |
32周末 |
臍與劍突之間 |
36周末 |
劍突下2橫指 |
40周末 |
臍與劍突之間或略高 |
13.骨盆徑線與骨盆測量:
→入口平面
入口徑線 |
測量方式、正常值 |
診斷、影響 |
前后徑 |
骶恥外徑(18~20cm) |
骶恥外徑<18cm |
橫徑 |
髂棘間徑(23~26cm) |
|
斜徑 |
→中骨盆平面
中骨盆徑線 |
測量方式、正常值 |
診斷、影響 |
前后徑 |
||
橫徑 |
坐骨棘間徑(10cm) |
坐骨棘間徑<10cm |
→出口平面
出口徑線 |
測量方式 |
診斷、影響 |
前后徑 |
||
橫徑 |
坐骨結(jié)節(jié)間徑(8.5~9.5) |
坐骨結(jié)節(jié)間徑<7.5、恥骨弓角度<90° |
后矢狀徑 |
||
前矢狀徑 |
14.異常產(chǎn)褥三大癥狀——發(fā)熱、疼痛、異常惡露。
15.胎盤、胎膜殘留所致陰道流血多發(fā)生于產(chǎn)后10日左右,胎盤附著部位復舊不良常發(fā)生在產(chǎn)后2周左右。
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