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2015年衛生資格《初級護士》復習必備知識點(22)

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靜脈炎基礎護理要點

  靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫。以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉變成棕褐色。少數病人可引起反應,如發冷、發熱、白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹。

  靜脈炎護理是基礎護理學中的知識,靜脈炎護理以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。

  1)嚴格執行無菌操作原則,以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應有計劃,經常更換輸液部位,以保護靜脈;使用靜脈留置針時,應選擇無刺激或刺激性小的導管,且留置時間不宜過長。

  2)立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。

  3)用中藥如意金黃散外敷。

  4)超短波理療。

  5)如同時合并感染,可遵醫囑給予抗生素治療。

人體以物理方式散熱的形式

  輻射、傳導、對流、蒸發。其中當環境溫度低時主要以輻射形式進行散熱,當環境溫度高于人體皮膚時主要以蒸發形式進行散熱。

氧氣療法的種類及適用范圍

  (1)低濃度氧療:

  吸氧濃度低于40%;應用于低氧血癥伴二氧化碳潴留患者。

  (2)中等濃度氧療:

  吸氧濃度40%~60%.應用于明顯通氣、灌流比例失調或顯著彌散性障礙的患者,特別血紅蛋白濃度很低或心輸出量不足患者。

  (3)高濃度氧療:

  吸氧濃度在60%以上。應用于單純缺氧而無二氧化碳潴留的患者。

  (4)高壓氧療。

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