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體位引流方法及禁忌

　　1.定義：

　　使病人處于特殊的體位，利用重力作用促使肺及支氣管內(nèi)的分泌物流入大支氣管并排出體外的方法。

　　2.方法：

　　①確定引流體位：

　　選擇體位的原則是病變的部位處于高處，引流支氣管開口向下，便于分泌物順體位引流而咳出。不同體位適用于不同部位分泌物的引流，如高半坐位可促使肺上葉分泌物的引流;由一側(cè)臥位轉(zhuǎn)為仰臥位再轉(zhuǎn)為另一側(cè)臥位，利于肺中葉的引流;頭低腳高位利于肺下葉的引流。

　　②引流時間：

　　通常在餐前引流，每次15～30分鐘，每日2～4次，依具體病情而定。

　　③若有兩個以上炎性部位時，一般先從痰液較多的部位開始，然后進(jìn)行另一部位。

　　④為了加強(qiáng)引流效果，引流前給予超聲霧化吸入，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理引流的同時輔以叩擊，囑病人盡力咳痰。

　　3.禁忌：

　　心血管疾患者、極度衰弱、年老體弱、術(shù)后患者等禁用。

隔離的原則

　　(一)一般消毒隔離：

　　(1)凡進(jìn)入隔離單位必須戴帽子、口罩、穿隔離衣，只能在規(guī)定的范圍內(nèi)活動。

　　(2)穿隔離衣前，應(yīng)備齊用物，周密計劃，集中操作和護(hù)理，以免影響病人休息和減少穿脫隔離衣、洗刷手的次數(shù)。

　　(3)嚴(yán)格遵守隔離制度。

　　(4)嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪伴制度，向家屬宣傳、解釋遵守隔離要求和制度的重要性。

　　(5)滿足患者的心理需要，盡量幫助其解除孤獨、悲觀、抑郁的情緒，配合治療。

　　(6)經(jīng)醫(yī)師開具醫(yī)囑后方可解除隔離。

　　(二)終末消毒處理：

　　終末消毒處理是指對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的患者及其所住的病室、用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒處理。

　　(1)患者的終末處理：

　　患者轉(zhuǎn)科或出院前應(yīng)洗澡、更衣，個人用物需經(jīng)消毒后帶出。死亡患者，尸體須用消毒液擦洗，并用無菌棉球塞住口、鼻、耳、肛門或瘺管等孔竅，傷口要更換敷料，最后用一次性尸單包裹尸體，送傳染科太平間。

　　(2)患者單位的終末處理：

　　封閉病室門窗，打開床頭桌、攤開被褥、豎起床墊，用消毒液熏蒸消毒;消毒后打開門窗，用消毒液擦洗家具;被服類消毒后再清洗。

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