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醫院的任務及門診的護理

　　一、醫院的任務

　　是"以醫療為中心"，在提高醫療質量的基礎上，保證教學科研任務的完成并不斷提高教學質量和科研水平。同時，做好預防和指導計劃生育的工作。

　　二、門診的護理工作

　　1.預檢分診：做到先預檢分診，后掛號。

　　2.安排候診與就診

　　(1)分理初、復診病案。

　　(2)根據病情測量體溫、脈搏、呼吸，記錄于門診病案上。

　　(3)收集整理各種檢驗報告。

　　(4)按先后順序叫號就診。

　　(5)隨時觀察候診病人病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應立即安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重或年老體弱者可適當調整就診順序。

　　3.備齊各種物品，放置有序。主動配合醫生進行診查。

　　4.健康教育：利用候診時間開展健康教育。

　　5.治療工作：有些治療需在門診部進行，如注射、輸液、換藥、導尿、灌腸。治療中要嚴格執行操作規程，確保安全、有效。

　　6.消毒隔離：傳染病或疑似傳染病病人，應分診到隔離門診就診，并做好醫學教育網 原創疫情報告。

護理病案的書寫

　　一、護理病案的內容

　　護理病案包括：病人入院護理評估單、護理計劃、護理記錄、病人出院護理評估單。

　　二、護理記錄單

　　采用PIO記錄方式：

　　P：病人的健康問題。

　　I：針對健康問題采取的護理措施。

　　O：護理效果。

　　三、病人出院護理評估單

　　包括兩大內容：

　　1.健康教育

　　(1)針對所患疾病制定宣教計劃。

　　(2)與病人討論有益的衛生習慣。

　　(3)指導病人尋找現存的和潛在的健康問題。

　　(4)針對病人現狀在生活習慣、休息、功能鍛煉、藥物治療、復查等方面進行出院指導。

　　2.護理小結——是護理活動的概括記錄，包括醫學，教育網原創護理達標程度、護理措施落實情況、護理效果等。

　　7.保健門診。

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