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醫(yī)院的任務(wù)及門診的護(hù)理

　　一、醫(yī)院的任務(wù)

　　是"以醫(yī)療為中心"，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)科研任務(wù)的完成并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時，做好預(yù)防和指導(dǎo)計劃生育的工作。

　　二、門診的護(hù)理工作

　　1.預(yù)檢分診：做到先預(yù)檢分診，后掛號。

　　2.安排候診與就診

　　(1)分理初、復(fù)診病案。

　　(2)根據(jù)病情測量體溫、脈搏、呼吸，記錄于門診病案上。

　　(3)收集整理各種檢驗報告。

　　(4)按先后順序叫號就診。

　　(5)隨時觀察候診病人病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴(yán)重或年老體弱者可適當(dāng)調(diào)整就診順序。

　　3.備齊各種物品，放置有序。主動配合醫(yī)生進(jìn)行診查。

　　4.健康教育：利用候診時間開展健康教育。

　　5.治療工作：有些治療需在門診部進(jìn)行，如注射、輸液、換藥、導(dǎo)尿、灌腸。治療中要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保安全、有效。

　　6.消毒隔離：傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)分診到隔離門診就診，并做好醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)疫情報告。

護(hù)理病案的書寫

　　一、護(hù)理病案的內(nèi)容

　　護(hù)理病案包括：病人入院護(hù)理評估單、護(hù)理計劃、護(hù)理記錄、病人出院護(hù)理評估單。

　　二、護(hù)理記錄單

　　采用PIO記錄方式：

　　P：病人的健康問題。

　　I：針對健康問題采取的護(hù)理措施。

　　O：護(hù)理效果。

　　三、病人出院護(hù)理評估單

　　包括兩大內(nèi)容：

　　1.健康教育

　　(1)針對所患疾病制定宣教計劃。

　　(2)與病人討論有益的衛(wèi)生習(xí)慣。

　　(3)指導(dǎo)病人尋找現(xiàn)存的和潛在的健康問題。

　　(4)針對病人現(xiàn)狀在生活習(xí)慣、休息、功能鍛煉、藥物治療、復(fù)查等方面進(jìn)行出院指導(dǎo)。

　　2.護(hù)理小結(jié)——是護(hù)理活動的概括記錄，包括醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)原創(chuàng)護(hù)理達(dá)標(biāo)程度、護(hù)理措施落實情況、護(hù)理效果等。

　　7.保健門診。

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