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老年人輸液的注意事項

　　老年人在選擇輸液治療方法時，應注意以下幾個方面的問題：

　　謹防穿刺漏洞

　　老年人血管彈性差，表現為硬、脆、滑，這樣就增加了靜脈穿刺的難度。體質瘦弱的老人皮膚松弛，針頭不易固定;慢性病和體質差的老人血管脆性通透性強，容易漏針，使藥物滲入皮下組織。而老年人對疼痛、腫脹又不敏感，如發現得不及時，嚴重者可導致局部皮膚、組織壞死。另外，年老體弱者，最好選擇臥床輸液，以減少因輸液時間過長體力的消耗。

　　輸液速度不宜過快

　　由于老年人心肌細胞萎縮，使心臟生理功能減退，如過量輸液，會致心肌缺血，甚至引起心力衰竭。因此，老年人輸液時應每分鐘20-40滴為宜。若點滴太慢，時間過長，會影響藥效的發揮。心衰患者滴速應控制在每分鐘15-30滴，以免增加心臟負擔而出現意外。

　　分組給藥要沖洗輸液管

　　兩組不同的藥液需分開滴入時，當滴完第一組藥液后，應加入適量5%葡萄糖溶液或生理鹽水以沖洗輸液管，在藥液將滴無時，應再滴入適量5%葡萄糖溶液或生理鹽水，以保證血管內不留有藥液。因液體滴完即行拔針、加壓，穿刺部位血管就會留有一定量的藥液，該藥液(特別是刺激性強的藥物)由于加壓而形成血液片刻不流動，藥物會對血管產和刺激，造成人為的血管破壞。

　　防范過敏反應

　　老年人由于反應能力減退，一旦出現輸液過敏反應，如寒戰、過敏性休克等，表現常不典型，容易錯過早期搶救的時機。如果在家里輸液，第一次或前幾次也應在醫院里輸，待觀察確無過敏反應后，方可在家繼續輸液。當然，陪護人員一定要有較強的責任心。千萬要備好腎上腺素、地塞米松、阿拉明等急救藥品，以隨時作搶救之用。

　　不宜空腹輸液

　　饑餓狀態本身有時就會誘發或加重藥物的不良反應。空腹時藥物進入血液循環后到達胃腸道毛細血管，刺激胃腸黏膜，引起胃液分泌過多。此時若空腹，無食物中和、嘔吐等胃腸反應，所以老人不宜空腹輸液。由于以上原因，家中老人輸液應慎重。如病情確須輸液，一定要在醫生的指導下用藥，在正規醫院的門診和住院部接受輸液治療。

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