注射給藥法的注射原則
1. 嚴格遵守無菌操作原則① 操作者: 操作前應洗手、戴口罩,衣帽整潔。② 注射部位: 注射部位皮膚消毒,用2%碘酊棉簽,以注射點為中心,用螺旋式動作從中心向外旋轉涂擦,直徑在5cm以上,待碘酊干后(約20秒),用70%乙醇棉簽以同法脫碘,待干后方可注射,或者是用0.5%碘附以同法消毒,無須脫碘。③ 注射用物: 注射器的乳頭、活塞和針頭的針尖、針梗必須保持無菌。④ 注射環境: 應清潔,避免塵埃飛揚。
2. 嚴格執行消毒隔離制度注射時做到一人一副注射器、止血帶、棉墊,所用物品先浸泡消毒,再處理。一次性物品不可隨意丟棄,按規定處理。
3. 嚴格執行查對制度做好三查、七對工作。仔細檢查藥液質量,如藥液有變色、沉淀、混濁、藥物有效期已過或安瓿有裂痕等現象,則不能用。如需同時注射數種藥物,應注意配伍禁忌。
4. 選擇合適的注射器和針頭根據注射途徑、藥液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇注射器和針頭。注射器應完整無裂縫、不漏氣,針頭要銳利、無鉤、無彎曲,型號合適。注射器和針頭銜接必須緊密。一次性注射器的包裝應密封,在有效期范圍內。
5. 選擇合適的注射部位注射部位應避開神經和血管。不能在感染發炎、化膿、硬結、瘢痕及患皮膚病處進針。對需長期注射的病人,應經常更換注射部位。
6. 注射的藥液應現配現用藥液應現配現用,按規定時間臨時抽取,即時注射,以防藥物效價降低或污染。
7. 注射前應排盡空氣注射前,注射器內空氣要排盡,特別是動、靜脈注射,以防空氣進入血管形成空氣栓塞。在排氣時,應防止浪費藥液。
8. 進針后要抽回血進針后,注射藥液前,應抽動活塞,檢查有無回血。動、靜脈注射必須見有回血方可注入藥液,皮下、肌內注射,如發現有回血,應拔出針頭重新進針,不可將藥液注入血管內。
9. 運用無痛注射技術① 解除病人思想顧慮,分散其注意力。② 取合適體位,使肌肉松弛,易于進針。③ 注射時做到二快一慢,即進針和拔針要快,推藥液要慢。④ 對刺激性強的藥物,針頭宜粗長,且進針要深,否則易造成硬結和疼痛。⑤ 如需同時注射數種藥物,應先注射無刺激性或刺激性弱的藥液,最后注射刺激性強的,推藥速度宜更慢,以減輕疼痛。
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