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2017年衛生資格《初級護士》內科要點梳理(10)

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  消化系統一般內科護理措施:

  病情觀察:

  1.及時了解有無嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等。

  2.嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時,應觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志,并詳細記錄次數、量、性質。

  3.腹痛時,注意觀察其部位、性質、持續時間及與飲食的關系,如有病情變化及時匯報醫師處理。

  一般護理:

  1.危重及進行特殊治療的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等,應絕對臥床休息。輕癥及重癥恢復期患者可適當活動。

  2.飲食護理對潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結腸炎等患者,指導食用易消化、高蛋白、低鹽或無鹽、低脂肪無渣的治療膳食。

  3.當需要進行腹腔穿刺術、肝脾穿刺活檢、纖維內鏡、經皮膚肝穿刺介入療法等檢查時,應做好術前準備、術中配合、術后護理工作。

  4.備齊搶救物品及藥品。

  5.加強心理護理,做好患者及家屬的安慰工作,避免不良因素的刺激。

  6.嚴格執行消毒隔離制度,參照消毒無菌技術常規。

  健康指導:

  1.強調飲食質量及飲食規律和節制煙酒。

  2.指導慢性消化系統疾病患者掌握發病的規律性,防止復發和出現并發癥。

  3.向患者闡述一些與疾病有關的醫療知識。

  4.說明堅持長期服藥的重要性。

  5.指導患者保持情緒穩定。

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