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2017年衛生資格考試《初級護士》ICU護理(15)

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  病人常規監護簡述

  (1)新轉入病人測量并記錄入室時的生命體征及神志精神狀況。

  (2)新轉入病人立即進行血氣分析、電解質、血常規及血糖測定。

  (3)持續24小時心電監測,動態觀察病情變化,至少每小時記錄HR、NBP,

  有動脈置管者持續ABP監測,每4小時測量并記錄體溫及CVP.

  (4)持續24小時RR、SpO2監測,每小時記錄,觀察呼吸幅度及呼吸狀態,進行肺部聽診。

  (5)監測病人中樞神經系統變化,如意識、瞳孔、光反射、語言、運動及各種反射等。

  (6)記錄病人出入量,每日5pm進行10小時、7am進行24小時兩次出入量總結計算

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