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　　臟器移植的手術(shù)前護理：

　　(1)病人準備：

　　①心理護理：病人長期患病，體質(zhì)虛弱，痛苦較大，對移植既抱希望而又有恐懼心理，護士應鼓勵病人，增加對治療的信心，從而取得配合。

　　②術(shù)前檢查：除了下外科大手術(shù)有關(guān)的一些檢查外，還必須做組織配型，包括ABO血型、HLA抗原系統(tǒng)測定、淋巴細胞毒交叉試驗(簡稱細胞毒)、混合淋巴細胞培養(yǎng)(MLC)等。用以確定供體與受體組織相配的程度，為選擇供體提供客觀的依據(jù)。借以預測移植后出現(xiàn)排斥反應的早晚程度，為臨床觀察和處理排異提供線索。

　　③檢查病人全身有無隱匿病灶，因術(shù)后需用大量免疫抑制劑及激素，很容易誘發(fā)感染，所以應早日預防和治療咽喉部、皮膚及尿道等處的潛伏病灶。對準備腎移植的病人術(shù)前1～2個月應給予充分的血液透析，糾正水、電解質(zhì)紊亂，必要時輸血，糾正貧血狀態(tài)，改善病人全身情況。

　　④加強營養(yǎng)：供給足夠的熱量，為使病人增強抵抗力，應鼓勵病人進高蛋白、高碳水化合物、高維生素飲食。心臟移植、腎移植的病人術(shù)前采取低鹽飲食。

　　⑤術(shù)前做青霉素和普魯卡因皮膚試驗、配血、皮膚準備及手術(shù)前晚溫鹽水灌腸。

　　⑥術(shù)前1～3日預防性應用抗菌素和免疫抑制劑。

　　(2)病室和用物的準備：

　　①消毒隔離病室于術(shù)前1日做大掃除。用1：1000新潔爾滅擦試室內(nèi)一切物品和墻、窗、地面、然后用福爾馬林(每1m3用12ml乳酸加等量水加熱蒸發(fā)，密閉6小時)進行空氣消毒。

　　②物品準備包括床單位及吸引器、氧氣、血壓表、聽診器、引流瓶、量杯、比重計、體溫表、輸液架、痰杯、消毒洗手水及護理記錄單等。被服類在術(shù)前1日送高壓蒸氣消毒。

　　③備齊病人所需要的免疫抑制藥、抗菌素、激素、白蛋白、速尿及急救藥品等。

　　④按消毒隔離原則，準備工作人員出入隔離室所需要的衣、帽、鞋。

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