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　　肺段切除術的護理

　　(1)術前病人的護理 手術室與病室護理人員積極配合深入了解情況，收集資料，加強心理護理，消除患者的緊張、驚恐和擔心。因病灶廣泛，患者擔心肺切除能否成功，對全麻怕不能蘇醒、疑慮等，掌握這一情況后，經護士主動介紹成功病例，將有豐富經驗的醫生、病室護士長和責任護士及醫院的各種與病人有關的環境介紹給她，同時還積極進行了健康教育，教病人做了有效咳嗽和有效排痰法訓練以及呼吸操、上肢活動操訓練，并在護理過程中給予親切、耐心的疏導，使患者消除了心理負擔，積極配合較好地接受了術前的各項治療，同時也較快掌握了術后的各種康復技能。

　　(2)充分認識手術難度，做好術前物品、器材的準備。

　　除按肺切常規器械物品準備外，還特加強了各種搶救器械準備，消毒、溫熱生理鹽水、水封瓶作特殊處理，全部高壓消毒后使用。調節好室內溫度至22～26℃，并保持穩定，為手術的進行創造了良好的環境條件。

　　(3)術中靜脈通道的管理與病情觀察。

　　巡回護士密切巡視，在輸血、輸液過程中嚴格按病情需要調節速度，并注意給予適當的加溫以免冷刺激患者的血管或引起可避免的全身反應。將估計到病情變化所需物品及藥物放置在急救車上，以便于敏捷的取遞，能做到分秒必爭地進行搶救，保證了患者的手術能安全地進行。

　　(4)器械護士的配合 在兩次手術中，護士均能密切注視術者的操作步驟，根據手術的出血部位、出血量的多少，動作靈敏地傳遞各種器械，并事前將所需物品放置有序，嚴格供給各號縫合針和各種結扎線，每個動作都做到及時、迅速、準備、敏銳，同時協助吸引，及時清理手術野，縮短了手術時間，極大限度地減少出血量及對患者的手術創傷面。

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