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2014年初級護師考試《外科護理學》必背知識點(2)

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  151.胸膜腔閉式引流的原理是重力引流,半臥位有利于液體的引出。

  152.多根多處肋骨骨折的緊急處理應固定胸壁,以消除反常呼吸。

  153.急性膿胸具有確診意義的是胸穿抽出膿液。

  154.急性膿胸最主要的致病菌是金黃色葡萄球菌。

  155.急性膿胸病人突出的臨床表現是低熱、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥、胸痛、咳膿痰。

  156.急性膿胸胸廓成形術病人術后易出現反常呼吸運動,應重點觀察病人呼吸情況。

  157.Homer綜合征是指頸部交感神經受壓,出現病側眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、同側額部及胸部無汗或少汗。

  158.肺癌最常見的病理類型是鱗癌。

  159.預后最差的肺癌類型是小細胞癌。

  160.全肺切除術后放置胸腔閉式引流的目的是調節兩側胸腔壓力。

  161.對放療及化療均敏感的肺癌類型是小細胞癌。

  162.全肺切除病人術后輸液滴速一般每分鐘不超過40滴,過快可導致心衰。

  163.肺葉切除術后最適宜的體位是半臥位。

  164.肺葉切除術后24小時內最常見的并發癥是出血。

  165.全肺切除術后不可完全側臥,以免縱隔移位,心血管扭曲引起休克;可采取1/4側臥位。

  166.食管癌的典型癥狀是進行性吞咽困難。

  167.食管癌好發于食管中段。

  168.吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發癥,病人開始進食后出現胸腔感染、胸腔積液表現。

  169.簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是食管拉網。

  170.食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是術前3天溫鹽水洗胃。

  171.食管癌根治術后不久又出現吞咽不暢,可能的原因是吻合口狹窄。

  172.食管癌病人早期臨床表現是進食時哽噎感,胸骨后或劍突下有刺痛、燒灼感、咽部不適、異物感等。

  173.食管癌術中損傷胸導管可出現乳糜胸。

  174.體外循環手術病人術后電解質濃度的監測尤其應注意低血鉀。

  175.低心排綜合征表現為四肢厥冷、青紫、少尿、血壓偏低、心音低鈍,可有心律失常、頸靜脈怒張、肺底濕性噦音。

  176.體外循環手術病人術前應當停用的藥物包括抗凝劑、洋地黃、奎尼丁、利尿劑等藥物。

  177.在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。

  178.疝術后病人尤其應注意避免腹內壓增高因素,以免疝復發。

  179.嬰幼兒腹肌可隨生長逐漸強壯,疝有自行消失的可能,故半歲以下嬰幼兒可暫不手術。

  180.直疝三角外側邊為腹壁下動脈,內邊為腹直肌外側緣,底邊為腹股溝韌帶內側,腹股溝斜疝內環位于其外側。

  181.傳統疝修補術后不宜早期下床活動。

  182.嵌頓性疝和絞窄性疝的區別主要在于疝內容物有無血運障礙。

  183.最多見的疝內容物為小腸。

  184.腹外疝最重要的致病因素是腹壁強度降低。

  185.腹外疝術前應先解除腹內壓增高因素,否則易導致疝復發。

  186.疝修補術后當天病人宜采取的體位是平臥位,膝、髖關節微曲。

  187.術后預防陰囊血腫的主要措施是托起陰囊、傷口沙袋壓迫。

  188.難復性疝的疝內容物不能或不能完全回納入腹腔內.故站立時腫塊變大.平臥后腫塊變小但不消失。

  189.疝環較小,腹壓突然升高時疝塊變大,不能回納,但尚未發生血運障礙,即為嵌頓性疝。

  190.實質性臟器損傷主要臨床表現是腹腔內(或腹膜后)出血。

  191.實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區別在于腹腔穿刺液的性質。

  192.確定實質性臟器損傷的診斷依據是腹穿抽出不凝固血液。

  193.胃穿孔后,X線檢查時多可看到膈下游離氣體。

  194.若腹部內臟脫出,強行還納可加重腹腔污染。

  195:有腸管脫出.應用消毒碗覆蓋脫出物,初步包扎傷口后迅速轉送手術室,在麻醉下進行還納。

  196.門靜脈高壓癥患者術前一般不放胃管,以避免食管胃底靜脈破裂出血。

  197.在我國,門靜脈高壓癥的主要原因是肝炎后肝硬化。

  198.門靜脈與腔靜脈之間存在四個交通支:胃底、食管下段交通支,直腸下端、肛管交通支,前腹蹙交通支,腹膜后交通支。

  199.門靜脈高壓癥形成后首先出現的是脾腫大。

  200.門靜脈高壓癥,脾切除術后可出現血小板計數增加。

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