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2015年衛生資格《初級護師》復習必備知識點(14)

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靜脈輸血注意事項

  1、正確填寫化驗單,連同血標本試管標簽,前往病員床邊采血,禁止同時采集兩個病員的血標本,要嚴格查對制度,以防混淆,發生差錯。

  2、輸血時須兩人核對無誤后方可輸入。

  3、如為庫血,必須認真檢查庫血質量。

  4、輸入兩瓶以上血液時,兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水。

  5、輸血時,血液內不得隨意加入其它藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥品,高滲或低滲液,以防血液凝集或溶解。

  6、輸血過程中,應密切觀察有無局部疼痛,有無輸血反應,如有嚴重反應,應立即通知醫生,停止輸血,并保留余血以備檢查分析原因。

氣管造口護理注意事項

  因疾病行氣管切開或某些喉癌手術后的病人,根據病情需要將氣管套管暫時或永久性保留。社區護士應在病人出院后及時訪視,對病人面臨的新問題給予積極的指導和幫助,使其盡快適應并能正常生活。

  1)內套管應與病人使用的套管大小相符。

  2)勿將棉球遺漏在套管內。

  3)勿將溶液流入造口內而造成嗆咳。

  4)觀察有無出血等情況。

  5)室內濕度應盡量達到50%~60%。

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