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肝膿腫檢查

　　查體有時可見右季肋區呈飽滿狀態，甚至可見局限性隆起，右下胸及肝區叩擊痛，肋間有壓痛及皮膚可出現凹陷性水腫;肝臟常腫大，有明顯觸痛，化驗檢查白細胞計數及中性粒細胞增多，有時出現貧血。肝功能試驗可出現不同程度的損害，X線胸部透視：右葉膿腫可見右膈肌升高，運動受限;肝影增大或局限性隆起;有時伴有反應性胸膜腔積液。左葉膿腫，X線鋇餐檢查常有胃小彎受壓，推移征象。超聲波檢查在肝內可顯示液平段。肝掃描，CT及選擇性肝動脈造影對診斷肝膿腫的存在和定位有一定價值。

導尿管留置法護理

　　1.保持引流通暢。避免導管受壓、扭曲、堵塞。

　　2.防止逆行感染。保持尿道口清潔，每日用0.1%新潔爾滅溶液清潔尿道口2次，每日定時更換集尿袋，記錄尿量，每周更換導尿管1次，無論何時，引流管及集尿袋均不可高于恥骨聯合，切忌尿液逆流。

　　3.鼓勵病人多飲水，常更換臥位，若發現尿液混濁，沉淀或出現結晶，應及時進行膀胱沖洗。每周查尿常規1次。

　　4.訓練膀胱功能。可采用間歇性阻斷引流，使膀胱定時充盈、排空、促進膀胱功能的恢復。

　　5.病人離床活動或作檢查時，可攜集尿袋前往。其方法：將導尿管固定于下腹部;保持集尿袋低于恥骨聯合。亦可將導尿管與集尿袋分離，用無菌紗布包裹導尿管末端反折后以膠布扎緊，固定于下腹部;集尿袋開口端用無菌紗布包裹或套入無菌試管內，固定于床單上。病人臥床時，常規消毒兩管開口端后接上。

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