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癱瘓的臨床表現

　　癱瘓是指肌力低下引起隨意運動減弱或消失。

　　1.病因腦和脊髓的感染、腦血管病、占位性病變、外傷、中毒、腦先天畸形、寄生蟲病及周圍神經炎、肌肉疾病，均可導致癱瘓。

　　2.臨床表現

　　(1)受累部位分為上運動神經元性癱瘓和下運動神經元性癱瘓，其主要區別見表。 上、下運動神經元性癱瘓的區別

　　(2)臨床表現①單癱：單個肢體運動不能或無力，見于大腦皮質運動區的局限性病變、脊髓前角細胞病變、周圍神經病、肌病等;②偏癱：一側面部和肢體癱瘓，常為一側大腦半球病變，多見于內囊損害等;③交叉性癱瘓：病變側腦神經麻痹和對側肢體癱瘓，常見于腦干病變;④截癱：雙下肢癱瘓，常見于脊髓胸腰段的橫貫性損害;⑤四肢癱：四肢不能運動或肌力減退，見于高頸段脊髓病變和周圍神經病變等;⑥局限性癱瘓：某一神經根支配區或某些肌群的無力，如單神經病變、局限性肌病等。

　　(3)癱瘓程度肌力評估分0～5級。0級：完全癱瘓，無肌肉收縮;1級：肌肉可收縮，但不能產生動作;2級：肢體能在床面上移動，但不能抬起;3級：肢體能克服地心引力而抬離床面，但不能對抗阻力;4級：肢體能做抗阻力運動，但未達正常;5級：正常肌力。

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