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2016年衛生資格《初級護師》考試預習資料(10)

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  肝郁濕熱痛經的中醫護理

  施護要點:

  ①有嘔吐痰涎者,指壓內關、合谷、足三里等穴,或口含生姜片止嘔。帶下黃穢者,保持外陰清潔,每日用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液清洗陰部,勤換內褲。

  ②病室溫度宜偏低,室內涼爽、通風。忌用熱敷,宜多休息,適當活動。

  ③飲食可選用偏涼性食物。

  ④關心體貼患者,注意情志疏導。

  頭皮損傷護理處理原則

  (1)頭皮血腫:較小者,1~2周可自行吸收,無須特殊處理;較大者,可在48小時后穿刺抽吸加壓包扎。

  (2)頭皮裂傷:立即加壓包扎,清創縫合(因頭皮血管豐富);必要時適用抗生素和TAT預防感染。

  (3)頭皮撕脫傷:應在壓迫止血、預防休克和徹底清創的前提下行頭皮再植;若不能再植,應徹底清創后,行顱骨外板多處鉆孔,深達板障,待骨孔中長出肉芽后,再行二期植皮術;常規適用抗生素和TAT預防感染。

  盆腔炎癥的病理改變

  1.急性子宮內膜炎及子宮肌炎。

  2.急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫。

  3.急性盆腔腹膜炎:盆腔內器官發生嚴重感染時,往往蔓延到盆腔腹膜,使腹膜充血、水腫,并有少量含纖維素的滲出液,可形成盆腔臟器粘連。

  4.急性盆腔結締組織炎:病原體經淋巴管進入盆腔結締組織而引起結締組織充血、水腫及中性粒細胞浸潤。以宮旁結締組織炎最常見。

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