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四肢創傷早期護理

　　1.立即通知醫師，如出血多者用止血帶止血，但要注明上止血帶時間。

　　2.嚴密觀察生命體征，如疼痛劇烈可適當應用止痛劑。

　　3.創面用消毒紗布或消毒巾包裹，做好清創準備。

　　4.斷離組織通知家屬立即找回，然后用0.9%生理鹽水置于消毒盛器內作接肢準備。

　　5.術后常規注射破傷風抗毒素。

　　6.如行斷指(肢)再植手術，按顯微外科手術護理常規。

消化性潰瘍

　　1 休息：活動期內應平臥多休息，緩解期內應勞逸結合，保持室內空氣新鮮。

　　2 飲食：活動期內患者給予軟食和半流食，少食多餐，避免進食刺激性食物、過冷或過熱的食物。

　　3 病情觀察：觀察疼痛的部位、性質、程度、發作時間等特點。(胃潰瘍：進食-疼痛-緩解。十二直腸潰瘍：疼痛-進食-舒適，夜間痛)

　　4 如患者突然出現劇烈的腹痛、持續性加劇，可能為潰瘍性穿孔，應立即通知醫師。

　　5 按時給藥并觀察藥物的不良反應，并注意服藥時間。(抑酸藥應空腹服用，抗酸藥宜在飯后半小時或疼痛發作時服用;鉍劑宜在三餐前服用，服藥期間大便可呈灰黑色，停藥后可自行消失。)

　　6 饑餓疼痛時，囑患者進食少量蘇打餅干，可緩解疼痛。

　　7 心理護理：避免精神緊張和不良情緒的刺激，保持樂觀情緒，樹立戰勝疾病的信心。

　　8 并發癥的護理：

　　1)出血：觀察生命體征及神志，絕對臥床休息，做好口腔護理。

　　2)幽門梗阻：遵醫囑補充液體和電解質，準確記錄出入量。

　　3)穿孔：注意觀察有無潰瘍穿孔發生，如確診穿孔，應及時留置胃管，做好術前準備。

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