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創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷分幾類

　　(一)按致傷原因分

　　有銳器所致的刺傷、切割傷等;鈍性暴力所致的挫傷、擠壓傷等;子彈、彈片所致的火器傷;高壓高速氣浪所致的沖擊傷等;還有擦傷、撕裂傷、燒傷、凍傷、擠壓傷等。

　　(二)接受傷部位、組織器官分

　　一般按大部位分為顱腦傷、頜面頸部傷、脊柱脊髓傷、胸(背)傷、腹(腰)傷、骨盆(會陰、臀部)傷、上肢傷和下肢傷。診斷時更需進(jìn)一步區(qū)分受傷的組織器官，如軟組織損傷、骨折、脫位、內(nèi)臟破裂等。

　　(三)按傷后皮膚是否完整分

　　閉合傷：即皮膚完整、無傷口，如挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折、震蕩傷等;開放傷：即皮膚完整性受破壞。有傷口，如擦傷、撕裂傷、撕脫傷、刺傷、切割傷、火器傷等。

　　(四)按傷道的形態(tài)分

　　主要是指火器傷而言，投射物對人體造成的傷道形態(tài)與投射物和人體的接觸方式，投射物的大小、重量、外形以及接觸人體時的動能有關(guān)，分為切線傷、反跳傷、盲管傷和貫通傷四類。

　　(五)按是否穿透體腔分

　　有穿透傷和非穿透傷兩種。凡穿透體腔最里面，也是最有力的防御屏障(如腦膜、胸膜、廢膜、關(guān)節(jié)腔的滑液膜等)者，稱為穿透傷，而非穿透傷則是在這些防御屏障以外的傷。

癤的病因和臨床表現(xiàn)

　　癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴(kuò)展到皮下組織。

　　致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。通常存在于皮膚的毛囊和皮脂腺中當(dāng)全身或局部抵抗力降低時，局部皮膚不清沽，經(jīng)常受摩擦和刺激，可導(dǎo)致癤的發(fā)生。好發(fā)于頸、頭、面、背、腋、腹股溝、會陰、小腿等部位。起初，皮膚局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。數(shù)日后結(jié)節(jié)中央組織壞死而變軟出現(xiàn)黃白色小膿栓;紅、腫范圍擴(kuò)大。再數(shù)日后，膿栓脫落，排出膿液，炎癥逐漸消退而愈。一般無明顯的全身癥狀。全身抵抗力減弱時，可出現(xiàn)不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛和畏食等癥狀。面部，特別是上唇和鼻部周圍的癤，處理不當(dāng)可引起顱內(nèi)感染，出現(xiàn)侵及眼部及其周圍的進(jìn)行性紅腫硬結(jié)與疼痛，并伴有寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷。多個癤同時或反復(fù)發(fā)生稱為癤病，常見于糖尿病病人與營養(yǎng)不良的小兒。

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