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　　術(shù)后腸造口的觀察

　　(一)嚴密觀察造口黏膜的顏色、形狀、高度、水腫等情況

　　腸造口黏膜的正常情況為鮮紅色或粉紅色，表面光滑濕潤;如果腸管顏色呈暗紅或淡紫色應及時向醫(yī)生報告。高度為略高于皮膚1.5cm;水腫是術(shù)后正常現(xiàn)象，一般于術(shù)后6～8周逐漸恢復正常。

　　(二)觀察皮膚黏膜縫線的情況

　　有無皮膚黏膜分離、感染或皮膚對縫線材質(zhì)的敏感。

　　(三)觀察造口周圍皮膚

　　正常造口周圍皮膚是健康完整的，與相鄰的皮膚無異。若出現(xiàn)損傷則表現(xiàn)為紅斑、損傷、皮疹或水皰。

　　(四)觀察腸造口功能的恢復

　　造口術(shù)后應立即粘貼上透明的造口袋，并排空氣體。在最初的2日內(nèi)一般只有少量的血性分泌物而無氣體或糞便排出，到術(shù)后48～72小時才會有氣體排出，這說明腸功能已恢復。恢復排泄后，觀察排泄物的色、質(zhì)、量及氣味。

　　早期流產(chǎn)病因

　　早期流產(chǎn)的原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能低下、染色體異常、免疫功能異常等。晚期流產(chǎn)最常見的原因為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎兒長大，羊水增多，宮腔內(nèi)壓力增加，胎囊向?qū)m頸內(nèi)口突出，宮頸管逐漸短縮、擴張。患者多無自覺癥狀，一旦胎膜破裂，胎兒迅即排出。

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