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2017年衛生資格考試通關秘訣:初級護師(14)

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  泌尿系結石護理措施

  (1)解痙止痛:腎絞痛可皮下注射阿托品,劇痛可加用肌注哌替啶。

  (2)促進排石:鼓勵多飲水、適當運動,可配合排石中藥。

  (3)防治感染。

  (4)腎盂或輸尿管引流管護理:

  沖洗量不得超過5ml,注入壓力要低,

  置管應10天以上,

  拔管前夾管觀察,拔管后健側臥位。

  急性胰腺炎術后護理

  急性胰腺炎術后護理:術后護理工作量大,持續時間長,病人應進監護室由專人護理,并使用氣墊床。

  1)多種管道的護理:患者可能同時有胃管、尿管、氧氣管、輸液管、氣管切開管、腸道瘺管、T形引流管以及腹腔沖洗引流管等,護理上要注意:

  ①了解每根導管的作用。

  ②妥善固定:維持管道的正常位置,防止滑脫。

  ③保持通暢:正確處理各種堵塞及引流不暢的情況。

  ④保持無菌:防止污染,外接的消毒引流瓶、管子應定期更換。

  ⑤準確記錄各種引流物的性狀、顏色、量。

  ⑥沖洗液、灌注液要現用現配。

  2)傷口的護理:觀察有無滲液、有無裂開,按時換藥;并發胰外瘺時。要注意保持負壓引流通暢,并用氧化鋅糊劑保護瘺口周圍皮膚。

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