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急性胰腺炎護理
1. 觀察神志T、P、R、BP腹痛情況,注意尿量變化,必要時記24小時出入量。
2. 耐心傾聽患者主訴,注意腹膜炎體征及出血征象,術后觀察切口情況。
3. 早期禁食,胃腸減壓,嚴格按醫囑指導飲食。
4. 血壓平穩,取半臥位,按護理級別巡視病房,協助舒適體位。
5. 遵醫囑給予解痙鎮痛藥,減輕疼痛,促進舒適。
6. 根據需要及時做好各項生化檢驗,提供動態信息,掌握各項檢查的意義。
7. 正確實施腸內營養。
8. 引流管護理:
多根引流管應做好標記,導管名稱準確;妥善固定、避免扭曲、牽拉、受壓,保持引流通暢;
詳細記錄引流液的量、色及性質;行腹腔沖洗量,注意出入平橫;定時更換引流裝置,嚴格無菌操作。
9. 準確及時用藥,合理安排給藥順序、時間,觀察療效及反應。
10. 根據病情監測血氣分析和血氧飽和度,指導有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢。
11. 掌握專業知識和技能,有一定的應急能力。
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