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急性有機磷農藥中毒
發病時間與毒物侵入途徑密切相關,經皮膚接觸吸收中毒者,癥狀常在2~6小時內出現;自呼吸道吸入或口服者可在幾分鐘或數十分鐘內出現。
1.毒蕈堿樣癥狀表現為平滑肌痙攣和腺體分泌增加,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、支氣管痙攣、呼吸道分泌物增多、呼吸困難,還可出現瞳孔縮小、心率減慢等,嚴重者出現肺水腫。
2.煙堿樣癥狀表現為全身骨骼肌痙攣性收縮所致的肌束顫動、牙關緊閉、抽搐、全身緊束感,而后發生肌力減退甚至呼吸肌麻痹,導致呼吸衰竭。
3.中樞神經系統癥狀有頭痛、頭暈、乏力、共濟失調、躁動不安、意識模糊、語言障礙、昏迷等,嚴重時可發生中樞性呼吸衰竭而死亡。
4.遲發性多發性神經病急性重度中毒癥狀消失后2~3周,極少數病人出現感覺、運動多發性神經病變,及下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等表現。
5.中間綜合征急性中毒癥狀緩解后,遲發性神經病發生前,大多在急性中毒后24~36小時病人突然病情惡化而死亡。
6.局部損害接觸皮膚可致過敏性皮炎、水泡、剝脫性皮炎,濺入眼內可引起結膜充血和瞳孔縮小。
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