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2017衛生資格《初級護師》臨床知識點整理(27)

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  急性一氧化碳中毒的治療

  1.脫離現場迅速將病人轉移至通風良好處,取平臥位,松解衣服,保持呼吸道通暢,吸入新鮮空氣,促進一氧化碳排出,注意保暖。

  2.糾正缺氧輕、中度病人可采用面罩或鼻導管高流量吸氧(8~10L/min);

  嚴重中毒病人應盡快采用高壓氧艙(最有效的治療方法)治療,以提高氧分壓和血氧含量,糾正組織細胞缺氧,促進碳氧血紅蛋白解離,使血紅蛋白恢復攜氧功能;

  氧療過程中隨時清除口鼻腔及氣道分泌物、嘔吐物,保持呼吸道通暢,以提高氧療效果。

  3.對癥治療包括控制高熱、減輕腦水腫、補充促進腦細胞功能恢復的藥物,防治壓瘡、肺炎等并發癥和遲發性腦病、心臟后發癥等。

  急性一氧化碳中毒的輔助檢查

  1.血液碳氧血紅蛋白測定一氧化碳中毒診斷和分度的指標:輕度中毒,濃度為10%~20%;

  中度中毒,濃度為30%~40%;

  重度中毒,濃度在50%以上。

  2.心電圖檢查重度中毒病人可出現ST段及T波改變、心律失常等。

  3.腦電圖檢查中、重度中毒可見低幅慢波增多。

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