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脛骨平臺骨折的臨床護理

　　脛骨平臺指骨上端的兩個微凹面，與股骨髁構成膝關節。內外側副韌帶、前后交叉韌帶及關節囊將脛骨平臺和股骨髁相連。

　　一、心理護理

　　患者受傷后因擔心骨折預后，顧慮手術效果的問題，易產生焦慮、恐懼心理，應給予耐心的開導，介紹骨折的特殊性及治療方法，并給予悉心的照顧，以減輕或消除患者的恐懼心理，增加戰勝病魔的信心。介紹骨折的特殊性及治療方法，并給予悉心的照顧，以減輕或消除心理問題。

　　二、病情觀察密

　　切觀察患肢末梢血液循環情況，警惕并發腘動脈損傷。一旦出現肢體蒼白、皮溫降低、足背動脈捫不到時，應立即報告醫生，必要時緊急探查。

　　三、飲食護理

　　患者因創傷的打擊，食欲較正常減退，且為了患者的早日康復，應給予高蛋白、高維生素、高鈣、粗纖維及果膠成分豐富的食物。

　　四、在石膏外固定或牽引治療期間

　　抬高患肢，以利消腫，預防肢體外旋，以免石膏托或肢體壓迫腓總神經，造成腓總神經損傷。應密切觀察患肢末梢血液循環情況及感覺情況、足趾活動等，警惕并發腘動脈及腓總神經損傷或骨筋膜室綜合征的發生。

腦癱患兒心理護理措施

　　1、了解病情病因，建立相互依賴的醫患關系。患兒的信任是治療的前提。首先要真誠地關心和同情患兒，獲取患兒的信賴;詳細了解其病情，了解其心理、社會背景，才能有針對性地進行護理及治療。

　　2、分析認識問題，確定治療目標。在了解病情病因的基礎上，對可靠材料分析比較，找出問題的關鍵之處，確定治療方案及方法。其病因若是潛意識中的矛盾，可用分析療法;如屬于習得的不良行為習慣，則適合行為療法;如屬于認知歪曲，則應幫助病兒發現認知錯誤，通過認知療法來解決。

　　3、矯正不良情緒和行為，培養新的適應能力。醫護人員憑著良好的醫患關系，改變患兒認知、情緒和行為，鼓勵支持患兒矯正其歪曲的認知或消極的情緒與行為，并督促訓練患兒培養新的能力，重建健康心態及人格。

　　4、鞏固成效，結束治療。通過矯正和重建之后，患兒病情逐漸好轉，治療目標得已實現。此時應鼓勵患兒將重新習得的經驗和技巧付諸實踐，并布置適當的任務和家庭作業;如患兒的癥狀消失或明顯減輕，增強了對環境的適應能力，人格得到了新的建樹和完善，即可終止治療;如經過一段時間的治療，癥狀無改善，則應對原方案進行調整，甚至放棄原方案，更換新的治療措施。

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