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2015衛生資格《中級主管護師》考試復習筆記(2)

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肺源性呼吸困難簡介

急性上呼吸道感染的護理措施

  1.適當休息,避免過度疲勞。

  2.注意呼吸道的隔離,防止交叉感染,病室保持空氣流通。

  3.做好對癥護理,督促病人多飲水,維持水電平衡。高熱時給予降溫并做好口腔護理。咽痛、聲嘶時給予霧化吸人處理。

  4.警惕并發癥,如有耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等提示有中耳炎發生;若病人發熱、頭痛加重,伴膿涕,鼻竇有壓痛應考慮鼻竇炎,并及時通知醫生。

  5.藥物護理病毒感染可用金剛胺、病毒靈、阿糖胞苷等。利福平對流感病毒有一定療效。細菌感染可選用青霉素、紅霉素、螺旋霉素、復方磺胺甲基異惡唑等抗菌藥物外,可選用中成藥板藍根沖劑、清熱感冒沖劑等。局部霧化治療;鼻塞、流涕可用1%麻黃素點鼻。

急性上呼吸道感染的病因及臨床診斷

  急性上呼吸道感染時由病毒或細菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎癥。

  病因

  約70%~80%是由病毒引起,細菌性感染僅占小部分。常見病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒和柯薩奇病毒等。少數由細菌直接感染或繼發于病毒感染之后

  臨床診斷

  根據病史、流行情況、鼻咽部發炎的癥狀和體征,結合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進行細菌培養和病毒分離,或病毒血清學檢查、免疫熒光法、酶聯免疫吸附檢測法、血凝抑制試驗等,

  可確定病因診斷。

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