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2015衛生資格《中級主管護師》考試復習筆記(30)

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心功能

  心功能分級

  根據臨床表現和活動能力,心功能分為四級:

  心功能一級臨床表現:體力活動不受限制;

  心功能二級臨床表現:體力活動輕度受限制,日常活動可引起氣急、心悸;

  心功能三級臨床表現:體力活動明顯受限制,稍事活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征; 心功能四級臨床表現:體力活動重度受限制,休息時亦氣急、心悸,有重度臟器淤血體征。 根據心功能情況決定活動和休息原則:

  心功能一級患者,可不限制活動,但應增加午休時間;

  心功能二級患者,可起床稍事輕微活動,但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;

  心功能三級患者,以臥床休息,限制活動量為宜;

  心功能四級患者,必須嚴格臥床休息,給予半臥位或坐位。對臥床患者應照顧其起居,方便患者的生活。

輸液滴速與時間的計算方法

  輸液時間(分)=[液體總量(ml)×每毫升相當的滴數(15滴)]÷每分鐘滴數

  每分鐘滴數(滴)=[液體總量(ml)×每毫升相當的滴數(15滴)]÷輸液時間(分) 知識點36:中毒

  1.瞳孔縮小見于有機磷、毒扁豆堿、嗎啡中毒;

  2.瞳孔擴大見于阿托品、毒蕈、曼陀羅等中毒;

  3.視力障礙見于甲醇、有機磷、苯丙胺中毒。

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