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留置針穿刺流程
1.醫(yī)囑處理、穿刺前的評估與藥物配置同密閉式靜脈輸液。
2.根據(jù)病人年齡及病情選擇合適的留置針:
嬰幼兒:24G
小兒:22G~24G
成人:一般病人:20~22G;一般手術(shù)病人:18G~20G;大手術(shù)病人:16~18G
3.選擇穿刺靜脈:粗、直、彈性好、易固定靜脈。
4.扎壓脈帶:距穿刺點10cm處系壓脈帶。
5.消毒皮膚:皮膚消毒劑:安爾碘、碘伏。
消毒范圍:直徑6cm~8cm.
消毒方法:以穿刺點為中心由內(nèi)向外擦試。
6.排氣、準備留置針
(1)按規(guī)范操作標準排除輸液器內(nèi)氣體。
(2)(BD留置針、頭皮針型)取出留置針→連接輸液管→去除針套→轉(zhuǎn)動針芯,針頭斜面朝上,松調(diào)節(jié)器排除留置針內(nèi)氣體。
口腔癌
口腔癌-主管護師輔導(dǎo)精華:
(1)患者入院后指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日早中晚漱口刷牙。
(2)幫助患者戒煙酒,并宣傳其危害性。
(3)術(shù)前3日用含漱液漱口,全口牙周清潔;治療齲齒。
供皮區(qū)的皮膚準備:
(1)一般選擇皮膚顏色正常、患舌同側(cè)、質(zhì)地柔軟、無疤痕區(qū),通常選在上肢前臂掌側(cè)、額部、大腿部;禁止在供皮區(qū)域穿刺注射。
(2)術(shù)前3天用10%肥皂水清潔供區(qū)。
(3)術(shù)前1天剃供皮區(qū)汗毛,并清潔。
心理護理:
口腔腫瘤患者手術(shù)創(chuàng)傷大,涉及部位多,手術(shù)時間長,且手術(shù)后對吞咽、咀嚼、發(fā)音功能有一些影響。應(yīng)耐心與患者交流,消除其恐懼心理,積極配合治療。
術(shù)前訓(xùn)練:
專家介紹說,由于術(shù)后臥床和頭頸制動時間較長,因此患者入院后應(yīng)進行床上活動訓(xùn)練,如仰臥、頭制動、床上大小便。對需氣管切開患者,術(shù)前需教會其一些簡單的手語信號,教會利用提示卡、圖文、紙筆、肢體語言等交流方式,克服語言交流障礙。
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