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更換臥位護理

　　如何幫助病人翻身側臥。

　　1.目的：

　　協助臥床病人更換臥位，使病人舒適;預防并發癥，如褥瘡、墜積性肺炎等;治療和護理需要。

　　2.操作方法：

　　一人法：適合于體重較輕的病人。向病人解釋說明目的及方法，以取得病人的合作。病人仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲，將病人兩下肢外移向護士側，再將肩部外移，一手扶肩一手扶膝輕推病人轉向對側，使其背向護士。按側臥位法安置好病人，使病人安全、舒適。

　　兩人法：兩護士站在床的同側，一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩部，兩人同時抬起病人移向自己，分別扶托病人的肩、腰、臀和膝部輕推病人轉向對側。

輸液護理

　　為規范一次性避光輸液器的使用，凡說明書要求避光滴注的須用“一次性避光輸液器+避光輸液罩，品種有：

　　葡萄糖酸依諾沙星、水溶性維生素(加入5%葡萄糖時)、硝普鈉、尼莫地平注射液(避免陽光直射)、甲鈷胺注射液(彌可保)、硝酸甘油注射液、亞葉酸鈣注射液(避免直射)等。

　　1、藥物的準備：

　　選擇好所需的液體和針劑，用避光袋包好液體，消毒瓶口及針劑，用正確的方法抽取藥液，注入液體瓶內。抽吸針水時盡量少暴露于自然光線下。

　　2、輸液的操作：

　　在排液過程中做到準確、快捷，及時排盡空氣，盡快密封好輸液器。準確地給患者輸上液體，把暴露部分用被子或毛巾蓋嚴，防止漏光。

　　3、患者的準備：

　　輸液前向患者講明，避光是為了防止藥物見光分解，降低療效，以得到患者的理解，減少患者對“黑包布”的恐懼感。

　　4、輸液過程中的護理：

　　為減輕患者的擔憂，在輸液中護士每30min巡視1次病房，了解患者的心理動態，及時解除患者的心理憂慮，隨時觀察輸液的情況;減少心理不安，增強對避光輸液的信心。

　　5、輸液結束：

　　估量輸液可能結束的時間，及時準確地為患者更換液體或拔去輸液;叮囑患者多壓迫針眼片刻，說明避光輸液其實和普通輸液是一樣的過程，減緩心理壓力。

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