巧用手指快速排氣法
靜脈輸液是利用液體靜壓的作用原理,將定量的無菌溶液直接滴入靜脈的方法,是臨床搶救和治療病人的重要措施之一。持續輸液時應及時更換液體,以防空氣進入,但是臨床上大家常碰到各種原因導致空氣進入下段輸液管。傳統的排空氣方法有兩種。一種是關閉調節器,輕彈輸液管,將空氣彈至茂菲氏管內;另一種方法是打開調節器,護士雙手分別反折針頭與導管連接處兩端,旋開分離,放松導管一端,排出液體及空氣后反折夾閉導管,然后與針頭端銜接旋緊。筆者認為方法1 污染小,但費時、費力;方法2浪費藥物、污染大且造成空氣拴塞。這里介紹一種簡單、安全、快捷的排空氣法,以供參考。
1.用物
與靜脈輸液法相同。
2.方法
關閉輸液調節器,更換下一瓶體,常規消毒后,從第一瓶內拔出通氣管及輸液管插入第二瓶內,按壓茂菲氏管,使液面達2/3或以上,護士以左手食指為軸,以調節器上端輸液管為起點,緊壓食指環形繞圈,使導管內液面上升,隨之空氣也上升,至全部空氣都進入茂菲氏管內。下段輸液器內液面與茂菲氏管內液面融合后,即可放開下段纏繞的輸液管,此時茂菲氏管的液面會下降,輸液管內空氣被擠到茂菲氏管內,適當調節茂菲氏管內液面高度即可。
3.優點
只有密閉式管上操作,密閉性好,可保持無菌,隨時可以使用,節約藥物。
4.注意事項
下段輸液管內有2/3或更多空氣時,不適用此方法。調節器的位置應盡量靠近針頭,可適當放低輸液瓶的位置,以便有更多的輸液管供纏繞,做到心中有數。
恢復期精神病心理護理方法
1.恢復期病人突出的心理要求是被尊重受重視,醫護人員應尊重病人,根據他們的職業特點給予恰當的稱呼,特別是在與病人交談時,要努力做到態度和藹、語言誠懇,要善于體會病人心境,幫助病人正確調整心態,樹立戰勝疾病的信心,在此基礎上重塑完整的人格,同時用實際病例鼓勵病人,向他們說明精神疾病經過治療和自身心理調節后完全可以和正常人一樣生活和工作,讓病人看到自己的優點和長處,克服自卑心理。增強其對生活的信心和熱情,為病情康復后走向社會做好心理準備。
2.有消極、抑郁情緒的患者,首先要與患者建立良好的護患關系,做到親切、熱情、和藹、謙遜,尊重他們,愛護他們,鼓勵多參加娛樂活動,如看電視、下棋、打撲克等。幫助他們認識精神疾病,減少自卑,樹立信心,同時加強患者與家屬、單位的聯系,讓患者感到家屬、單位的同志們都在關心自己,讓患者感到家庭的溫暖和社會的支持。這樣可以使患者感到自己仍然是社會有用的人,有助于消除抑郁情緒。
3.防止患者的自傷和自殺。恢復期患者最突出的心理危機就是自殺,而這種念頭在具有絕望、毀滅及羞恥感等心理障礙的患者中,最易表現出來,對有自殺史,有持久自殺威脅及嚴重抑郁癥患者,應特別提高警惕,嚴加防范,注意自殺征兆的出現。采取各種保護措施,同時給予支持性心理護理,以解除患者心理障礙,打消其輕生念頭。
4.做好患者家屬的健康宣教和指導工作,糾正一些患者家屬中存在的錯誤觀念,鼓勵家屬對精神病患者應持正確的態度,要真正的為患者著想,富有同情心、責任心。讓病人單位、同事、鄰居等給予理解、同情,不歧視病人,讓他們認識到和睦溫馨的家庭環境和良好的社會支持系統對疾病的康復和預后起著十分重要的作用,提高全社會對精神疾病的正確認識,了解疾病防治康復的措施。讓病人消除顧慮,堅持維持服藥治療,鞏固療效,早日回歸社會和家庭。
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