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　　急腹痛護理

　　1.由于腹內臟器都有比較固定的位置，腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔，在下腹疼痛多為急性闌尾炎等。

　　2.疼痛的性質與病因有著密切的關系，如及性炎癥尹起蹦疼痛通常是持續性，起病較緩慢，往往要經過幾小時甚至一二天腹痛才比較劇烈。開始為壓痛，甚至出現反跳痛和腹肌緊張(用手壓上去時疼痛為壓痛;用手指壓上去后，當手指松開時疼痛較被按壓時更甚，且出現突然的彈跳痛，這稱為反跳痛;腹壁肌肉發生持續性收縮，按上去有發硬的感覺稱為腹肌緊張)。又如，胃腸穿孔引起的急腹痛病，疼痛劇烈而持久，刀割性質，可迅速蔓延到其他部位，全腹可有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

　　膽囊炎感染護理

　　全身感染或局部病灶之病菌經血行、淋巴、膽道、腸道，或鄰近器官炎癥擴散待途徑侵入，寄生蟲的侵入及其帶入的細菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌，其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產氣桿菌、綠膿桿菌等，有時可有產氣莢膜桿菌，形成氣性膽囊炎。

　　危重病人護理

　　①密切觀察生命征及其他變化，準確記錄各項測量指標，及時發現異常情況，如出現呼吸停止、心跳停止等異常情況，立即通知醫師，積極配合急救處理，以免貽誤搶救時機。

　　②保持呼吸道通暢昏迷病人頭應偏向一側，及時吸痰及清理嘔吐物，防止窒息。人工氣道病人，每日反復多次翻身、及時吸痰、拍背，以改善通氣狀態，防止繼發感染。

　　③確保安全對意識喪失、譫妄或昏迷的病人要保證安全，必要時可使用保護具。④做好眼、口鼻及皮膚護理：保護角膜，注意病人的清潔衛生，做好口腔及皮膚護理，預防并發癥。

　　⑤補充營養水分可給予鼻飼或靜脈高營養支持，對體液不足的病人，應按醫囑補充足夠的水分。

　　⑥做好排泄護理如發生尿潴留，可采取誘尿的方法，必要時導尿。如留置導尿者，要保持引流通暢，防止泌尿系統感染。便秘者可給予緩瀉藥物或灌腸，大小便失禁者應注意清潔局部皮膚，保持皮膚干燥，預防發生壓瘡。

　　⑦加強引流管理保持引流通暢，妥善固定，安全放置，定期更換及消毒，防止并發感染。

　　⑧注重心理護理鼓勵和安慰病人，以增強其治療的信心，幫助病人盡快適應環境。

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