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2016年衛生資格《主管護師》精選復習筆記(26)

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  腰椎壓縮性骨折

  胸腰椎壓縮性骨折的飲食護理對骨折的愈合至關重要,這就要求我們根據骨折不同階段給予不同的適量飲食。早期宜清淡,富有營養又易于消化食物,如水果、粥、面條等;中期給予清補食物,如雞湯、瘦肉、河鰻等血肉有情之品,以利養血和營,接筋續骨;后期宜藥食并補,如杜仲黃芩冰糖煨雞、米仁紅棗粥等補益氣血、肝腎,強壯脊骨。

  咯血

  1.安靜休息:

  宜臥床休息,保持安靜。大咯血病人應絕對臥床休息,減少翻動,取患側臥位,以利于健側通氣。

  2.藥物應用:

  (1)止血藥物:咯血量較大者常用腦垂體后葉素5-10U加入10%葡萄糖液40ml緩慢靜脈推注,或繼續用腦垂體后葉素10-0U加入10%葡萄糖液250ml靜脈滴注。

  (2)鎮靜劑:對煩躁不安者常用鎮靜劑,如地西泮5-10mg肌注。

  (3)鎮咳劑:大咯血伴劇烈咳嗽時用可待因口服或皮下注射,年老體弱、肺功能不全者慎用。

  3.窒息的預防及搶救配合:

  應向病人說明咯血時不要屏氣,否則易誘發喉頭痙攣,出血引流不暢形成血塊,造成呼吸道阻塞。應盡量將血輕輕咯出,以防窒息。準備好搶救用品。密切觀察病情變化,注意有無窒息先兆。

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