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局麻藥中毒
①毒性反應:指單位時間內血液中局麻藥濃度超過了機體的耐力而引起的中毒癥狀。
②主要表現為中樞神經及循環系統的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制,表現神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循環衰竭等。局麻中毒時除直接舒張外周血管外,亦抑制心肌的收縮和傳導,使心排血量下降,導致低血壓、循環衰竭、甚至心跳停止。
③局麻前應給予適量鎮靜藥。一次用藥不要超限量。局麻藥液中加腎上腺素。足趾、手指和陰莖等處作局麻時,不應加腎上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血壓和周圍疾病亦不宜使用。注藥前回抽注射器。
④立即停用局麻藥。支持呼吸和循環功能,如人工呼吸、給氧和使用升壓藥,心跳停止時應立即復蘇。抗掠厥靜注安定或2.5%硫噴妥鈉,亦可用速效肌松藥。
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