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2017年衛生資格考試《主管護師》基礎復習(5)

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  膀胱鏡檢查護理

  ①術前準備:做好心理護理,解除顧慮。備好器械,設備完好。清洗會陰部皮膚。

  ②協助檢查:術中協助醫生安置病人體位、消毒和鋪單,調節膀胱沖洗液,保證電源及一切物品的供應。

  ③術后護理:

  A.術后多飲水。

  B.應用抗生素預防感染。

  C.有留置導尿管口注意護理,防止脫落,保持通暢,注意無菌及記錄尿量及性狀等。

  D.疼痛嚴重者適當止痛。

  腸梗阻術后的護理

  部分或全部的腸內容物不能正常流動并順利通過腸道,稱為腸梗阻,是外科常見的急腹癥之一。

  1.觀察病情變化

  觀察生命體征變化。觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時,應觀察紀錄引流液顏色、性質及量。

  2.體位

  血壓平穩后給予半臥位。

  3.飲食

  術后禁食,禁食期間應給予補液。腸蠕動恢復并有排氣后,可開始進少量流質,進食后無不適,逐步過渡至半流質;腸吻合進食時間應適當推遲。

  4.術后并發癥的觀察與護理

  術后尤其是絞窄性腸梗阻后,如出現腹部脹痛,持續發熱、白細胞計數增高,腹部切口處紅腫,以后流出較多帶有惡臭味液體,應警惕腹腔內感染及腸瘺的可能,并積極處理。

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